Морфологическая характеристика слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у ВИЧ-инфицированных с инфильтративным туберкулезом легких и язвенной болезнью в динамике заболевания.
При обследовании ВИЧ-инфицированных с ИТЛ в сочетании с ЯБ показано, что в 1 подгруппе значительно чаще определялись атрофические и метапластические изменения СОЖ, достоверно чаще определялась инфильтрация нейтрофильными лейкоцитами СОЖ, выражающая активность гастрита.
Также степень инфильтрации СОЖ у пациентов 1 подгруппы значительно превышала таковую у больных 2 подгруппы. Во 2 подгруппе больных достоверно чаще на СОЖ обнаруживалась различная условнопатогенная микрофлора, чаще обнаруживались маркеры ЦМВ, чем в ряде случаев может объясняться H.pylori - негативный характер ЯБ у данной когорты пациентов. У всех пациентов 1 подгруппы через 2 месяца после начала лечения обострения заболевания наблюдалось рубцевание язвенных дефектов и у 14 (73,7%) пациентов 2 подгруппы. Явления воспалительной инфильтрации уменьшались, но продолжали существовать у всех обследованных пациентов с ЯБ. Атрофические и метапластические изменения СОЖ констатировались в таком же проценте случаев, как и до проведения противоязвенной терапии. Уровень диспластических изменений несколько снижался в 1 подгруппе пациентов, что, вероятно, связано с уменьшением воспалительного процесса и улучшением процессов клеточного обновления. В обеих подгруппах пациентов достоверно отмечалось снижение числа пациентов с эндоскопическими признаками дуоденита. Через 2 месяца от начала терапии во 2 подгруппе определялось достоверное снижение числа пациентов с наличием условнопатогенной флоры на СОЖ. В течение последующих 10 месяцев от начала наблюдения в 1 подгруппе пациентов достоверно снижались активность гастрита и степень выраженности инфильтративных изменений СОЖ. Во 2 подгруппе больных в течение последующих 10 месяцев ни по одному из исследуемых морфологических признаков существенных изменений не отмечалось (таблица 34).Эндоскопическая и морфологическая характеристика слизистой оболочки желудка и 12 ПК у ВИЧ- инфицированных с ИТЛ в сочетании с язвенной болезнью до начала лечения заболевания
| Признак | ВИЧ-инфицированные с язвенной болезнью и ИТЛ | |||||||
| ВИЧ-инфицированные cЯБ (HP')hИТЛ, N=27 (100%) | ВИЧ-инфицированные c ЯБ (HP-) и ИТЛ, | |||||||
| N=19 ( | 00%) | |||||||
| До лечения | Через 2 мес. | Через 6 мес. | Через 12 мес. | До лечения | Через 2 мес. | Через 6 мес. | Через 12 мес. | |
| Язвенная болезнь: Обострение | 27 (100%) | -(-%)* | 1 (3,7%) | 3 (11,1%) | 19 (100%) | 5 (26,3%)* | 6 (31,6%) | 9 (47,4%)⅜ |
| Ремиссия | -(-%) | 27 (100%)* | 26 (96,3%) | 24 (88,9%) | -(-%) | 14 (73,7%)* | 13 (68,4%) | 10 (52,6%)⅜ |
| Атрофия СОЖ: Антрального отдела | 17 (63%) | 17 (63%) | 17 (63%) | 17 (63%) | 5 (26,3%) | 5 (26,3%) | 5 (26,3%) | 5 (26,3%)⅜ |
| Тела желудка | 6 (22,2%) | 6 (22,2%) | 6 (22,2%) | 6 (22,2%) | - (-%)• | - (-%) | - (-%) | - (-%) |
| Фундального отдела | 2 (7,4%) | 2 (7,4%) | 2 (7,4%) | 2 (7,4%) | - (-%) | - (-%) | - (-%) | - (-%) |
| Степень атрофических изменений слизистой антрального отдела желудка: 1-я степень | 11 (40,7%) | 11 (40,7%) | 11 (40,7%) | 11 (40,7%) | 5 (26,3%) | 5 (26,3%) | 5 (26,3%) | 5 (26,3%) |
| 2-я степень | 6 (22,2%) | 6 (22,2%) | 6 (22,2%) | 6 (22,2%) | - (-%)• | - (-%) | - (-%) | - (-%)♦ |
| 3-я степень | - (-%) | - (-%) | - (-%) | - (-%) | - (-%) | - (-%) | - (-%) | - (-%) |
| Преимущественный характер инфильтрата: нейтрофильный | 7 (25,9%) | 4 (14,8%) | - (-%)** | -(-%) | - (-%)• | - (-%) | - (-%) | - (-%) |
| нейтрофильный и мононуклеарный | 20 (74,1%) | 23 (85,2%) | 10 (37%)** | 5(18,5%)*** | 12 (63,2%) | 7 (36,8%)* | 8 (42,1%) | 10 (52,6%)⅜ |
| мононуклеарный | - (-%) | -(-%) | 17 (63%)** | 22(81,5%)*** | 7 (36,8%)∙ | 12 (63,2%)* | 11 (57,9%) | 9 (47,4%)⅜ |
| Выраженность инфильтрации СОЖ: нет | -(-%) | -(-%) | -(-%) | 6 (22,2%)*** | - (-%) | - (-%) | - (-%) | - (-%)♦ |
| незначительная | 8 (29,6%) | 13 (48,1%)* | 20 (74,1%)** | 21 (77,7%) | 14 (73,7%)∙ | 15 (78,9%) | 15 (78,9%) | 16 (84,2%) |
| умеренная | 15 (55,6%) | 14 (51,9%) | 7 (25,9%)** | - (-%)*** | 5 (26,3%)∙ | 4 (21,1%) | 4 (21,1%) | 3 (15,8%) |
| интенсивная | 4 (14,8%) | - (-%)* | - (-%) | - (-%) | - (-%)• | - (-%) | (-%) | (-%) |
| Активность гастрита: нет слабая умеренная выраженная | -(-%) 11 (40,7%) 16 (59,3%) - (-%) | -(-%) 17 (63%)* 10 (37%)* -(-%) | 7 (25,9%)** 20 (74,1%) -(-%)** - (-%) | 9 (33,3%) 18 (66,7%) - (-%) - (-%) | 7 (36,8%> 12 (63,2%)^ - (-%)• - (-%) | 9 (47,4%) 10(52,6%) - (-%) - (-%) | 8 (42,1%) 11 (57,9%) - (-%) - (-%) | 9 (47,4%) 10(52,6%) - (-%) - (-%) |
| Дисплазия: 1- я степень 2- я степень | 7 (25,9%) 3 (11,1%) | 8 (29,6%) 1 (3,7%) | 8 (29,6%) 1 (3,7%) | 8 (29,6%) 1 (3,7%) | 5 (26,3%) - (-%) | 5 (26,3%) - (-%) | 5 (26,3%) - (-%) | 5 (26,3%) - (-%) |
| Кишечная метаплазия: полная неполная | 10 (37%) 3 (11,1%) | 10 (37%) 3 (11,1%) | 10 (37%) 3 (11,1%) | 10 (37%) 3 (11,1%) | 4 (21,1%) - (-%) | 4 (21,1%) - (-%) | 4 (21,1%) - (-%) | 4 (21,1%) - (-%) |
| Выраженность кишечной метаплазии: незначительная умеренная | 8 (29,6%) 5 (18,5%) | 8 (29,6%) 5 (18,5%) | 8 (29,6%) 5 (18,5%) | 8 (29,6%) 5 (18,5%) | 4 (21,1%) - (-%)• | 4 (21,1%) - (-%) | 4 (21,1%) - (-%) | 4 (21,1%) - (-%)♦ |
| Степень обсемененности СОЖ H. pylori: HP-отрицательные 1- я степень 2- я степень 3- я степень | - (-%) 11(40,7%) 12(44,4%) 4 (14,8%) | 27 (100%) - (-%)* - (-%)* - (-%)* | 27 (100%) - (-%) - (-%) - (-%) | 27 (100%) - (-%) - (-%) - (-%) | 19(100%)® -(-%)• -(-%)• -(-%)• | 19(100%) -(-%) -(-%) -(-%) | 19(100%) -(-%) -(-%) -(-%) | 19(100%) -(-%) -(-%) -(-%) |
| Эзофагит: неэрозивный эрозивный | 6 (22,2%) 2 (7,4%) | 4 (14,8%) - (-%) | 3 (11,1%) - (-%) | 3 (11,1%) - (-%) | 5 (26,3%) 1 (5,3%) | 3 (15,8%) - (-%) | 4 (21%) - (-%) | 4 (21%) - (-%) |
| Хронический дуоденит | 22 (81,5%) | 6 (22,2%)* | 5 (18,5%) | 7 (25,9%) | 16 (84,2%) | 7 (36,8%)* | 5 (26,3%) | 8 (42,1%) |
| Условно-патогенная кокковая микрофлора СОЖ | 1 (3,7%) | -(-%) | -(-%) | -(-%) | 13 (68,4%)» | 7 (36,8%)* | 5 (26,3%) | 8 (42,1%)* |
| Маркеры цитомегаловируса | 19 (70,4%) | 19 (70,4%) | 19 (70,4%) | 19 (70,4%) | 19 (100%)« | 19 (100%) | 19 (100%) | 19 (100%)® |
Примечание: знаком «*»показаны достоверные различия (р
Еще по теме Морфологическая характеристика слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у ВИЧ-инфицированных с инфильтративным туберкулезом легких и язвенной болезнью в динамике заболевания.:
- Инструментальная и морфологическая характеристика слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов с язвенной болезнью в сочетании с инфильтративным туберкулезом легких
- Клиническая, инструментальная и лабораторная характеристика ВИЧ-инфицированных, страдающих инфильтративным туберкулезом легких в сочетании с язвенной болезнью в динамике заболевания
- Клинико-инструментальная и морфологическая характеристика язвенной болезни у ВИЧ-инфицированных, страдающих инфильтративным туберкулезом легких до начала терапии
- Клинико-инструментальная, лабораторная и морфологическая характеристика инфильтративного туберкулеза легких у ВИЧ- инфицированных, страдающих язвенной болезнью до начала терапии
- Общая характеристика ВИЧ-инфицированных, страдающих инфильтративным туберкулезом легких в сочетании с язвенной болезнью
- Клинико-инструментальная и лабораторная характеристика пациентов с инфильтративным туберкулезом легких в сочетании с язвенной болезнью в динамике заболевания
- Особенности диагностики туберкулеза легких у ВИЧ-инфицированных с язвенной болезнью
- Клиническая характеристика язвенной болезни у пациентов с инфильтративным туберкулезом легких до начала лечения
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- Клинико-инструментальная характеристика инфильтративного туберкулеза легких у пациентов с язвенной болезнью до начала лечения
- Клиническо-инструментальная и лабораторная характеристика группы пациентов с инфильтративным туберкулезом легких в динамике заболевания
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (ЯБЖ и ДПК)
- Динамика изменения морфологических показателей слизистой оболочки желудка в различные сроки после эрадикационной терапии
- Скворцова Екатерина Сергеевна. Инфильтративный туберкулез легких, язвенная болезнь, ВИЧ-инфекция - особенности коморбидности и мультиморбидности. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Самара - 2014, 2014
- Актуальные аспекты эпидемиологии туберкулеза легких, ВИЧ-инфекции и язвенной болезни
- Актуальные аспекты клиники туберкулеза легких у пациентов с язвенной болезнью и ВИЧ-инфекцией
- Актуальные аспекты этиологии и патогенеза туберкулеза легких у пациентов с язвенной болезнью и ВИЧ-инфекцией
- 5.1. Сравнительная морфологическая характеристика активности воспаления слизистой оболочки желудка на гистологическом и цитологическом материале
- Актуальные и не решенные проблемы терапии пациентов с туберкулезом легких в сочетании с язвенной болезнью и ВИЧ- инфекцией.
-
Акушерство и гинекология -
Анатомия -
Андрология -
Биология -
Болезни уха, горла и носа -
Валеология -
Ветеринария -
Внутренние болезни -
Военно-полевая медицина -
Восстановительная медицина -
Гастроэнтерология и гепатология -
Гематология -
Геронтология, гериатрия -
Гигиена и санэпидконтроль -
Дерматология -
Диетология -
Здравоохранение -
Иммунология и аллергология -
Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация -
Инфекционные заболевания -
Информационные технологии в медицине -
История медицины -
Кардиология -
Клинические методы диагностики -
Кожные и венерические болезни -
Комплементарная медицина -
Лучевая диагностика, лучевая терапия -
Маммология -
Медицина катастроф -
Медицинская паразитология -
Медицинская этика -
Медицинские приборы -
Медицинское право -
Наследственные болезни -
Неврология и нейрохирургия -
Нефрология -
Онкология -
Организация системы здравоохранения -
Оториноларингология -
Офтальмология -
Патофизиология -
Педиатрия -
Приборы медицинского назначения -
Психиатрия -
Психология -
Пульмонология -
Стоматология -
Судебная медицина -
Токсикология -
Травматология -
Фармакология и фармацевтика -
Физиология -
Фтизиатрия -
Хирургия -
Эмбриология и гистология -
Эпидемиология -