Клиническая характеристика язвенной болезни у пациентов с инфильтративным туберкулезом легких до начала лечения
Все пациенты с ИТЛ в сочетании с ЯБ предъявляли жалобы на боль в эпигастральной области. При этом боль после приема пищи испытывало 23 (71,9%) больных, боль натощак - 21 (65,6%) пациент, в ночное время - 18 (56,3%) пациентов.
Как правило, боли были умеренной интенсивности (у 22 чел. - 68,8%), реже высокой и незначительной (по 5 чел. - 15,6%) (табл.14).
Таблица 14
Клиническая характеристика язвенной болезни у пациентов с инфильтративным туберкулезом легких до начала лечения заболевания
| Клинический Признак | Язвенная болезнь | |
| N=32 | 100% | |
| 1 | 2 | 3 |
| Анамнез язвенной болезни: | ||
| впервые выявленная | 7 | 21,8 |
| менее года | 5 | 15,6 |
| 1-3 года | 13 | 40,6 |
| 3-5 лет | 4 | 12,5 |
| более 5 лет | 3 | 9,4 |
| Боль в эпигастрии: | 32 | 100 |
| после еды | 23 | 71,9 |
| натощак | 21 | 65,6 |
| ночью | 18 | 56,3 |
| купируются или | ||
| уменьшаются антацидами | 30 | 93,8 |
| интенсивность боли: | ||
| незначительная | 5 | 15,6 |
| умеренная | 22 | 68,8 |
| высокая | 5 | 15,6 |
| Частота обострений в год | 1,88±0,32 | |
| Изжога | 13 | 40,6 |
| Тошнота | 11 | 34,4 |
| Рвота | 5 | 15,6 |
| ВАШ | 5,1±0,53 | |
| Отрыжка | 20 | 62,5 |
| Неустойчивый стул | 5 | 15,6 |
| Погрешности в диете | 28 | 87,5 |
| Частый прием НИВИ | 4 | 12,5 |
| Наследственность: | ||
| не отягощена | 25 | 78,1 |
| отягощена по | ||
| язвенной болезни | 5 | 15,6 |
| отягощена по РЖ | 1 | 3,1 |
| по колоректальному раку | 1 | 3,1 |
Интенсивность болевого синдрома по шкале ВАШ оценивалась в 5,1±0,53 балла. У подавляющего числа пациентов боль в эпигастральной области полностью купировалась или уменьшалась после приема антацидов (93,8%).
Значительная часть пациентов предъявляло жалобы на отрыжку (20 человек - 62,5%), изжогу (13 человек - 40,6%), тошноту (11 человек - 34,4%). У 5 (15,6%) пациентов отмечалась рвота. У 5 (15,6%) больных регистрировалсянеустойчивый стул: периодическая смена запоров и диареи. Большинство пациентов не придерживались диеты (28 человек - 87,5%). У 7 (21,8%) пациентов ЯБ была впервые выявленная. У 5 (15,6%) больных анамнез заболевания составил менее года, у 13 (40,6%) от года до 3 лет, у 4 (12,5%) от 3 до 5 лет и у 3 (9,4%) более 5 лет. При оценке сезонности и частоты обострений ЯБ учитывались случаи с анамнезом заболевания более 1 года. Частота обострений ЯБ составила 1,88±0,32 в год. У 12 (60%) из 20 пациентов с ЯБ отмечалась сезонность в обострении заболевания. 4 (12,5%) пациента с НР- ассоциированной ЯБ указывали на достаточно частый прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), что могло явиться дополнительной причиной в развитии заболевания. У 5 (15,6%) пациентов был отягощенный анамнез по заболеванию ЯБ, у 1 (3,1%) - по раку желудка и у 1 (3,1%) - по колоректальному раку (таблица 14).
Все изучаемые показатели КЖ за исключением социальной активности и роли эмоциональных проблем в ограничении жизнедеятельности у пациентов с ИТЛ в сочетании с ЯБ были достоверно хуже, по сравнению с соответствующими у больных 1 группы, что обусловливалась, главным образом, выраженными диспепсическими расстройствами, влияющими также на психический статус пациентов (таблица 15).
Таблица 15
Показатели качества жизни у пациентов с ИТЛ в сочетании с ЯБ
| Признак в баллах | Пациенты с ИТЛ (N = 30) | Пациенты с ИТЛ в сочетании с ЯБ (N = 32) |
| Физическая активность | 65,4±2,2 | 49,56±3,24* |
| Роль физических проблем в ограничении жизнедеятельности | 60,1±1,9 | 54,53±3,32* |
| Боль | 51,4±1,8 | 38,9±3,23* |
| Общее здоровье | 52,9±1,6 | 44,7±2,7* |
| Жизнеспособность | 53,2±2,2 | 43,43±2,52* |
| Социальная активность | 45,3±3,1 | 45,46±2,48 |
| Роль эмоциональных проблем в ограничении жизнедеятельности | 49,2±2,4 | 49,53±3,05 |
| Психическое здоровье | 44,8±1,9 | 50,78±3,0* |
Примечание:Знаком «*» показаны достоверные различия с аналогичными показателями в группе пациентов с ИТЛ (р
Еще по теме Клиническая характеристика язвенной болезни у пациентов с инфильтративным туберкулезом легких до начала лечения:
- Общее учение об опухолях
- ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ
- ТЕСТЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
- ОГЛАВЛЕНИЕ
- Клинико-инструментальная характеристика инфильтративного туберкулеза легких у пациентов с язвенной болезнью до начала лечения
- Клиническая характеристика язвенной болезни у пациентов с инфильтративным туберкулезом легких до начала лечения
- Клинико-инструментальная и морфологическая характеристика язвенной болезни у ВИЧ-инфицированных, страдающих инфильтративным туберкулезом легких до начала терапии