Клиническая, инструментальная и лабораторная характеристика ВИЧ-инфицированных, страдающих инфильтративным туберкулезом легких в сочетании с язвенной болезнью в динамике заболевания
В 1 подгруппе 3 группы полости распада заживали у 12 (44,4%) пациентов. Длительность химиотерапии у пациентов с зажившими полостями распада составила 10,15±0,59 месяца. Прекращение бактериовыделения определялось у 13 (48,1%) больных.
При этом сроки заживления полостей распада составили 9,94±2,04 месяца, а длительность бактериовыделения - 4,25±0,69 месяца. У 5 (18,5%) больных определялось уменьшение полостей распада. У 10 (37%) пациентов диагностировалось прогрессирование инфильтративного ТЛ: у 4 (14,8%) больных - с образованием туберкулем; у 6 (22,2%) - с образованием каверн. У 16 (59,3%) пациентов диагностировались ТРЯ желудка и двенадцатиперстной кишки. Рецидивирование ЯБ отмечалось у 3 (11,1%) больных данной подгруппы. Через 12 месяцев от начала наблюдения регистрировался диспепсический синдром, оцениваемый по шкале ВАШ в 1,57±0,38 баллов. Во 2-й подгруппепациентов полости распада заживали у 5 (26,3%) больных. Сроки заживления полостей распада составили 10,82±2,18 месяца (табл.32).
Таблица 32
Общие результаты терапии различных групп пациентов с ИТЛ
в сочетании с ЯБ
| Признак | Пациенты с ИТЛ+ЯБ (НР+) N=20 (100%) | Пациенты с ИТЛ+ЯБ (НР-) N=12 (100%) | ВИЧ+ИТЛ+ЯБ (НР+) N=27 (100%) | ВИЧ+ИТЛ+ЯБ (НР-) N=19 (100%) |
| Общая длительность химиотерапии, мес. | 9,2±0,54 | 9,51±0,46 | 10,15±0,59 | 10,54±0,62**** |
| Бактериовыделение, мес. | 2,52±0,62 | 2,65±0,58 | 4,25±0,69** | 4,72±0,92**** |
| Сохранение бактериовыделения | -(-%) | 3 (25%) | 14 (51,9%)** | 11 (57,9%)**** |
| Скорость заживления полостей распада, мес. | 6,93±0,77 | 7,83±0,83 | 9,94±2,04** | 10,82±2,18**** |
| Полости распада: заживление, % уменьшение, % прогрессирование с образование каверн, % с образование туберкулем, % | 20 (100%) -(-%) -(-%) - (-%) -(-%) | 7 (58,3%)* 2 (16,7%) 3 (25%) 2 (16,7%) 1 (8,3%) | 12 (44,4%)** 5 (18,5%) 10 (37%)** 6 (22,2%)** 4 (14,8%) | 5 (26,3%)**** 5 (26,3%) 9 (47,4%)**** 5 (26,3%) 4 (21,1%) |
| Труднорубцующиеся язвы: желудка 12 ПК | 4 (20%) 2 (10%) 2 (10%) | 9 (75%)* 6 (50%) 3 (25%) | 16 (59,3%)** 9 (33,3%) 7 (25,9%) | 16 (84,2%) 11 (57,9%) 5 (26,3%) |
| Рецидив ЯБ за время наблюдения | -(-%) | 9 (75%) | 3 (11,1%) | 16(84,2%)*** |
| Сохранение диспепсического синдрома, % | 6 (30%) | 11 (91,7%)* | 17 (53,1%)** | 18 (94,7%)*** |
| Уровень диспепсического синдрома через 12 месяцев по ВАШ | 0,96±0,22 | 1,95±0,24* | 1,57±0,38** | 2 71±0 6*** **** |
Примечание: знаком «*» показаны достоверные различия (р
Еще по теме Клиническая, инструментальная и лабораторная характеристика ВИЧ-инфицированных, страдающих инфильтративным туберкулезом легких в сочетании с язвенной болезнью в динамике заболевания:
- Клинико-инструментальная, лабораторная и морфологическая характеристика инфильтративного туберкулеза легких у ВИЧ- инфицированных, страдающих язвенной болезнью до начала терапии
- Клинико-инструментальная и лабораторная характеристика пациентов с инфильтративным туберкулезом легких в сочетании с язвенной болезнью в динамике заболевания
- Общая характеристика ВИЧ-инфицированных, страдающих инфильтративным туберкулезом легких в сочетании с язвенной болезнью
- Клинико-инструментальная и морфологическая характеристика язвенной болезни у ВИЧ-инфицированных, страдающих инфильтративным туберкулезом легких до начала терапии
- Морфологическая характеристика слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у ВИЧ-инфицированных с инфильтративным туберкулезом легких и язвенной болезнью в динамике заболевания.
- Клиническо-инструментальная и лабораторная характеристика группы пациентов с инфильтративным туберкулезом легких в динамике заболевания
- Инструментальная и морфологическая характеристика слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов с язвенной болезнью в сочетании с инфильтративным туберкулезом легких
- Клинико-инструментальная и лабораторная характеристика пациентов, страдающих инфильтративным туберкулезом легких до начала химиотерапии
- Клинико-инструментальная характеристика инфильтративного туберкулеза легких у пациентов с язвенной болезнью до начала лечения
- Клиническая характеристика язвенной болезни у пациентов с инфильтративным туберкулезом легких до начала лечения
- Особенности диагностики туберкулеза легких у ВИЧ-инфицированных с язвенной болезнью
- Актуальные и не решенные проблемы терапии пациентов с туберкулезом легких в сочетании с язвенной болезнью и ВИЧ- инфекцией.
- Скворцова Екатерина Сергеевна. Инфильтративный туберкулез легких, язвенная болезнь, ВИЧ-инфекция - особенности коморбидности и мультиморбидности. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Самара - 2014, 2014
- Актуальные аспекты эпидемиологии туберкулеза легких, ВИЧ-инфекции и язвенной болезни
- Актуальные аспекты клиники туберкулеза легких у пациентов с язвенной болезнью и ВИЧ-инфекцией