Пищевые отравления

Пищевые отравления - это острые (реже - хронические) заболевания, возникающие в результате употребления пищи, массивно обсеменённой микроорганизмами или содержащей токсичные вещества микробной или немикробной природы.

Пищевые отравления по этиопатогенетическому принципу делятся на 3 группы:

О микробной природы;

О немикробные;

О неустановленной этиологии.

Отличительными признаками пищевых отравлений микробной природы являются:

Обсеменение продукта, в то время как инфекционные болезни (дизентерия, брюшной тиф, инфекционный гепатит, холера) вызываются малым числом высокоопасных микроорганизмов.

Для пищевых отравлений характерно внезапное

начало.

Массовость заболевания.

Употребление одной и той же пищи.

Быстрое прекращение после изъятия пищи.

Имеют только пищевой путь передачи.

Причины пищевых отравлений микробной природы следующие:

1) инфицирование готовых блюд и кулинарных изделий;

2) нарушение условий и сроков их хранения;

3) использование в пищу продуктов без достаточной термической обработки.

• Пищевые отравления микробной природы * острые желудочно-кишечные заболевания, возникающие при потреблении пищи, обсеменённой микроорганизмами или содержащей их токсины.

1. Токсикоинфекции - это заболевания, связанные с употреблением пищи, содержащей в большом количестве живые микробы (E.coli, B.proteus, B.cereus, klebsiella, др.) и их токсины.

Заболевания с явлениями гастроэнтерита или гастроэнтероколита вызываются мясными, рыбными,

молокопродуктами, холодными закусками (салаты, винегреты), картофельным пюре, заливными блюдами, морепродуктами.

Источник инфекции - человек и животные.

Механизм заражения - фекально-оральный.

Патогенез слагается из действия на организм живых возбудителей, способных через лимфатическую систему кишечника проникнуть в кровь и вызвать как септицемию, так и действия их токсинов, которые освобождаются при гибели микроорганизмов и вызывают воспаление слизистой оболочки ЖКТ.

Инкубационный период от 4 до 24 ч.

Клиника: начало внезапное. Озноб, головная боль, повышение температуры до 38-40°С. Рвота, урчание, усиленная перистальтика, боли в животе, понос. Стул жидкий, обильный, зловонный, частый, с тенезмами, со слизью, иногда с кровью. Продолжительность заболевания 1-5 дней. Заболевания часто носят семейный и групповой характер. Вспышки чаще наблюдаются в тёплое время года.

Диагноз устанавливается на основании лабораторных исследований: микробиологического анализа рвотных масс, промывных вод желудка, крови и подозреваемых продуктов.

2. Бактериальные токсикозы или интоксикации - острые заболевания, вызываемые пищей, поражённой Staphyl. aureus и Cl. botulinum.

Этиологический фактор - бактериальные токсины, вырабатываемые Cl. botulinum и Staphyl. aureus.

2.1