Пищевая аллергия

Древнегреческие врачи считали, что здоровье че­ловека определяет правильное смешение (crasia) че­тырех жидкостей. Нарушение смешения приводит к болезни, а особое, индивидуальное, смешение — идиосинкразия — определяет необычную реакцию на некоторые привычные факторы окружающей среды.

Факторы, предрасполагающие к развитию пищевой аллергии: наследственная предрасположенность;

нарушение диеты после 26-й недели беременнос­ти, а также в первый месяц после родов при корм­лении грудью (употребление высокоаллергенных шоколада, орехов, клубники, цитрусовых);

ранний перевод ребенка на искусственное вскарм­ливание;

дисбактериоз: нарушение микробного равновесия в кишечнике. Дисбактериоз создает благоприятную почву для развития пищевой аллергии в разных ее проявлениях: от крапивницы и отека Квинке до приступа бронхиальной астмы.

У большинства детей первого года жизни пище­вая аллергия проявляется в виде экссудативного диатеза: покраснение и шелушение щечек, появле­ние на них пузырьков, которые, лопаясь, образуют мокнущие участки. Появляется зуд, вызывая беспо­койство ребенка, может возникнуть бактериальная инфекция. Нередки срыгивание, рвота, вздутие жи­вота, разжиженный стул или запор. Может развить­ся отек лица, языка, губ, гортани, что требует эк- 114

стренной медицинской помощи. Иногда аллергия дает о себе знать многократным чиханием, острым насморком, головной болью, приступом бронхиаль­ной астмы.

Почти любой продукт обладает той или иной сте­пенью аллергенности. Но если у ребенка аллергия на экзотическую папайю, то это не страшно, а как быть, если малыш не переносит коровьего молока?

Коровье молоко содержит около двадцати белков.

Замечено, что кисломолочные смеси не вызывают ярко выраженных аллергических реакций, поэтому в рационе ребенка должны преобладать ацидофильная смесь «Малютка», «Бифилин», «Бифилакт», а у детей постарше — кефир, ацидофилин, биолакт. Можно по­пробовать смесь, приготовленную на белковых гидра- лизатах — частично переработанных белках коровье­го молока («Хиппи-ГА», «Хумана-ГА», «Фрисопеп»), В радикальных случаях коровье молоко заменяют ко­зьим. Исследования показали, что из детей, не пере­носивших коровье молоко, только единицы одновре­менно не переносили и козьего. Возможно, смесь из Новой Зеландии «Нэнни» на основе козьего молока поможет вашему малышу избежать проблемы.

В случае полной неудачи придется перевести ре­бенка на безмолочную диету. Тогда используйте дие­тические продукты на соевой основе: «Фитолакт» — Россия, «Прособи», «Изомил» — США, «Просоял» — Индия, «Нутри-соя» — Голландия и аналогичные им по рекомендации педиатра.

Можно использовать миндальное молоко. Рецепт по О. А. Маталыгиной: 125 г очищенного от скорлу­пы и внутренней кожицы миндаля размолоть до го­могенной массы, добавить 0,5 литра кипяченой

воды, хорошо перемешать и настаивать 15—20 минут. Затем профильтровать через 2—3 слоя марли, доба­вить 2 столовые ложки сахара (без верха) и довести до кипения.

Недостаток миндального молока в том, что оно содержит мало минеральных веществ и витаминов, поэтому требуется дополнительное введение кальция, натрия, витаминов А, Д, группы В.

Детям с непереносимостью коровьего молока пер­вый прикорм вводите в виде овощного пюре из ка­бачков, белокочанной или цветной капусты и карто­феля. Пюре готовьте на воде. Каши делайте на фрук­товом или овощном отваре, подбирая крупы с учетом их переносимости.

Куриные яйца известны как часто встречающийся пищевой аллерген, способный вызвать анафилакти­ческий шок.

Рыба довольно часто вызывает аллергию, причем есть дети с высокой чувствительностью: они не пе­реносят ни морской, ни речной рыбы, у некоторых из них удушье возникает от одного рыбного запаха. Рыбу в меню вводите осторожно и лучше после го­довалого возраста.

Несмотря на высокое содержание белка, мясо редко вызывает аллергию. Антигенный состав мяса у разных животных различный, поэтому ребенок, име­ющий аллергию к свинине, может есть говядину, баранину, птицу. Предпочтение следует отдавать мясу кролика и индейки, а также нежирной свинине.

Пищевые злаки (пшеница, рожь, кукуруза, рис, ячмень, овес, гречиха) могут вызывать аллергические реакции не только при употреблении их в пищу, но при вдыхании пыльцы злаковых трав могут развить­ся аллергический ринит и бронхиальная астма. При составлении диеты надо помнить, что пшеничная мука входит в состав многих колбас и сосисок.

Из овощей и фруктов наиболее выраженными ал­лергенными свойствами обладают плоды с желтой, оранжевой и красной окраской (клубника, малина, земляника, абрикосы, цитрусовые, морковь, свекла, томаты).

Часто аллергию вызывают орехи, ореховое масло, шоколад, пищевые красители, эмульгаторы, вкусовые добавки.

Лечение пищевой аллергии — это исключение из рациона питания продукта, вызывающего аллергию, введение так называемой элиминационной диеты (по латыни eliminare означает «изгонять»).

Есть особенности в приготовлении пищи детям- аллергикам: картофель и крупы надо предварительно вымачивать в холодной воде 12—18 часов, чтобы уменьшить содержание крахмала; мясо, залив холод­ной водой, варить 30 минут, затем бульон слить, мясо залить уже горячей водой и варить до готовности.

С возрастом чувствительность ребенка к пищевым продуктам снижается, и он станет переносить те продукты, которые раньше вызывали аллергию. Спонтанное выздоровление большинства детей с пищевой аллергией наступает к пяти-шести годам.

Не забывайте о необходимости лечить дисбакте­риоз. Без этого невозможно справиться с аллергией.