Клинический пример 10. (АФС с вовлечением в процесс ЦНС, сердца).
Пациентка Р, 30 лет, находилась в отделении ревматологии с диагнозом: АФС. Синдром потери плода. Рецидивирующие тромбозы глубоких вен голени. Рецидивирующие ОНМК. Поражение сердца (митральная недостаточность 3 ст.).
Поражение почек (тромботическая микроангиопатия). Livedo reticularis. В анамнезе флоттирующий тромбо в нижней полой вене. Язва левой голени. Состояние после пликации нижней полой вены. Высокопозитивные уровни антифосфолипидных антител и антител к b2-гликопротеину I.Из анамнеза: считает себя больной с 16 лет. Дебют заболевания с тромбоза глубоких вен левой голени, госпитализация по месту жительства, терапия
гепарином. В 20 лет после стресса было нарушение речи, онемение левой руки, нарушение письма, не могла держать в руке мелкие предметы, делать самопроизвольные движения руками. Не лечилась. Движения и речь восстановились через 2 месяца. В 23 года (1999 год) на фоне приема оральных контрацептивов (Марвелон в течение 9 месяцев) произошел отек правой ноги до паховой складки. Выявлен флоттирующий тромб в нижней полой вене, стационарное лечение в ГКБ №1, произведена пликация нижней полой вены, после выписки принимала фенилин в течение 6 месяцев. В 26 лет (2002) после стресса внось онемение левой руки, нарушение речи, письма. На МРТ головного мозга выявлена дисициркуляторная энцефалопатия, в правой теменной области участок рубково-аноксического поражения коры. В 27 лет – первая беременность завершилась внутриутробной гибелью плода на сроке 10 - 11 недель. После лечения в гинекологическом стационаре в течение 2 месяцев принимала Белара, на фоне приема появилась язва левой голени, которая сохраняется по настоящее время. Уровень АФА IgG=280 Ед/мл (N
Еще по теме Клинический пример 10. (АФС с вовлечением в процесс ЦНС, сердца).:
- Клинический пример 9. (СКВ+АФС+КАФС) – без беременности
- Клинические проявления АФС.
- Клинические примеры
- Клинический пример №1
- Приложение 2 Программные средства моделирования медицинских технологических процессов на примерах бронхиальной астмы и железодефицитной анемии
- Клинический пример 13
- Клинический пример №5.
- 1.Нормальная анатомия сердца: строение камер сердца, клапанного апарата сердца и магистральных сосудов, кровоснабжение сердца.
- Клинический пример 1.
- Клинический пример 1.
- Клинический пример 2.
- Клинические примеры 6 и 7.
- Клинический пример №4.
- Клинический пример 11 (легочная гипертензия)
- Клинический пример 2. (КАФС)
- Клинический пример 6. (ПОНРП)
- Клинический пример 8. (КАФС)