ИЗМЕНЕНИЯ ЯДРЫШЕК

B нормальных условиях размеры и структура ядрышек в большинстве случаев адекватны интенсивности клеточного белкового синтеза.

B условиях патологии (например, в опухолевых клетках) высокая функциональная (секреторная) активность клетки часто сопровождается увеличением объема, а иногда и количества ядрышек с их вакуолизацией.

Дезинтеграция (сепарация) ядрышковыхструктур на гранулы и фибриллы РНКотражает нарушение функционального состояния как ядрышек,так и клетки, и встречается при действии различныхагентов,таких как актиномицин, афлатоксин, ионизирующая радиация и сопровождается изменением синтеза РНК.

Таким образом, в клетке в ответ на воздействие многих факторов могут происходить разнообразные структурные изменения. B одних случаях речь идет об общих стереотипных ее субмикроскопических pe- акцияхлибо реверсивных (обратимых), приспособительных по отношению к изменившимся условиям cy- ществования,либо необратимыхдистрофических повреждений, ведущих к гибели всей клетки (апоптозу либо некрозу). B других случаях, в клетке могут возникать специфические субмикроскопические изме- нения,тем не менее проявляющиеся на макроскопическом уровне в виде определенной нозологической формы болезни. B таких случаях говорят о хромосом- ных,лизосомных, пероксисомных и других заболеваниях.

Практически все общепатологические процессы имеют свои ультраструктурные характеристики, которые позволяют их дифференцировать. Следовательно, знаниеультраструктурной патологиидаетвозможность глубже понимать основы общепатологических процессов и позволяет познать тайны еще не изученных заболеваний человека.

Для проверки степени усвоения Вами материала главы «Ультраструктурные основы патологии клетки» просьба ответить на поставленные вопросы в тестовых заданиях. Эталоны ответов на вопросы этих заданий можно найти в конце книги.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 21

Выберите один правильный ответ. У больного с ишемией (уменьшен приток артериальной крови) миокарда при электронно-микроскопическом исследовании выявлены структурные повреждения наружной цитоплазматической мембраны кардиомиоцитов, которые морфологически проявлялись в виде:

1. увеличения числа и размера митохондрий;

2. уменьшениячислализосом;

3. формирования стопок плоских цистерн и пузырьков, содержащих секреторные гранулы;

4. образования псевдомиелиновых структур;

5. уплотнения цитоплазматического матрикса.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 22

Выберите один правильный ответ. При ультраструктурном изучении эпителия слизистой оболочки носовых раковин у шахтера-угольщика были отмечены структурные повреждения наружной цитоплазматической мембраны, которые морфологически проявлялись в виде:

1. уменьшения числа рибосом;

2. увеличения числа фаголизосом;

3. формирования стопок плоских цистерн и пузырьков, содержащих секреторные гранулы;

4. уменьшения числа и объема микровиллей эпители- оцитов;

5. уплотнения цитоплазматического матрикса.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 23

Выберите один правильный ответ. У больного гриппом в эпителиоцитах бронха выявлены структурные повреждения наружной цитоплазматической мембраны, которые морфологически проявлялись в виде:

1. набухания митохондрий;

2. появления третичных лизосом;

3. формирования стопок плоских цистерн и пузырьков, содержащих секреторные гранулы;

4. формирования пиноцитозного пузырька;

5. уплотнения цитоплазматического матрикса.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 24

Выберите один правильный ответ. При ультраструктурном изучении макрофага, входящего в состав воспалительного инфильтрата, было отмечено значительное увеличение количества лизосом в его цитоплазме, что является морфологическим проявлением:

1. пролиферативной активности клеток;

2. активации фагоцитоза;

3. замедления фагоцитоза;

4. активации апоптоза;

5. замедления апоптоза.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ NS 25

Выберите один правильный ответ.

1. пролиферативной активности клеток;

2. фокального разрушения органелл;

3. замедления фагоцитоза;

4. активации апоптоза;

5. замедления апоптоза.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 26

Выберите один правильный ответ. При изучении ультраструктуры гепатоцита при хроническом венозном полнокровии (морфологическое проявление сердечной недостаточности) выявлено повреждение (альтерация) митохондрий, причиной которого является:

1. недостатоклизосомальных энзимов;

2. активация апоптоза;

3. снижение апоптоза;

4. гипоксия;

5. активация фагоцитоза.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 27

Выберите один правильный ответ. Ультраструктурное изучение гепатоцита при общем венозном полнокровии (морфологическое проявление сердечной недостаточности) выявило повреждение (альтерацию) митохондрий, морфологическим проявлением которого является:

1. формирование стопок плоских цистерн и пузырьков, содержащих секреторные гранулы;

2. формирование пиноцитозного пузырька;

3. избыточное накопление секрета;

4. деформация, фрагментация и лизис крист;

5. формирование псевдомиелиновых структур.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ NS 28

Выберите один правильный ответ. При электронномикроскопическом изучении клетки в ней обнаружена деструкция митохондрий, множество лизосом, содержащие ва- куолизированные остатки митохондрий. 06 усилении какого из перечисленных процессов идет речь:

1. формирования мультивезикулярныхтелец;

2. гетерофагии;

3. пиноцитоза;

4. аутофагии;

5. клазматоза.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ Ns 29

Выберите один правильный ответ. У больного с выраженной клинической картиной интоксикации при ультраструктурном изучении пункционного биоптата печени в цитоплазме гепатоцитов обнаружены митохондрии с фрагментацией и лизисом крист и обилие ультраструктур, формирующих различной величины каналы, ограниченные однослойными мембранами.

1. шероховатого эндоплазматического ретикулума;

2. гладкого эндоплазматического ретикулума;

3. аппарата Гольджи;

4. пиноцитозных пузырьков;

5. макрофиламентов (микротрубочек).

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ NS 30

Выберите один правильный ответ. При электронномикроскопическом изучении гепатоцита отмечено большое количество митохондрий с сохраненными кристами, среди которых обнаружено необычно много плоских цистерн и пузырьков, содержащих секреторные гранулы, стенки которых образованы мембранами. 06 увеличении числа (гиперплазии) составляющих какой ультраструктуры идет речь в данном случае:

1. шероховатого эндоплазматического ретикулума;

2. гладкого эндоплазматического ретикулума;

3. аппарата Гольджи;

4. пиноцитозных пузырьков;

5. макрофиламентов (микротрубочек).

ТЕСТОВОЕЗАДАНИЕ № 31

Выберите один правильный ответ. При электронномикроскопическом изучении гиперсекретирующей клетки обнаружено резкое увеличение числа ультраструктур, имеющих вид каналов и щелей, образованных однослойной мембраной, которая покрыта рибосомами. 0 гиперплазии (увеличении) какихультраструктур, расположенных в цитоплазме, идет речь?

1. шероховатого эндоплазматического ретикулума;

2. гладкого эндоплазматического ретикулума;

3. аппарата Гольджи;

4. пиноцитозных₍пузырьков;

5. макрофиламентов (микротрубочек).

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 32

Выберите один правильный ответ. При электронномикроскопическом изучении клетки в ней обнаружено значительное увеличение количества лизосом. При каком из приведенных ниже процессов не должно наблюдаться такой картины;

1. старении клетки;

2. фокальном разрушении органелл;

3. активации фагоцитоза;

4. митозе клетки;

5. в процессе канцерогенеза (развития опухоли).

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 33

Выберите один правильный ответ. При ультрамикроскопическом изучении эпителиальной клетки бронха в ней обнаружены вирусы, окруженные цитоплазматической мембраной.

1. благодаря пассивному транспорту;

2. через калий-натриевые насосы;

3. путем пиноцитоза;

4. путем фагоцитоза;

5. благодаря клазматозу.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 34

Выберитеодин правильный ответ. Приультраструктур- ном изучении клетки отмечена ампутация отростков цитоплазмы и высвобождение фрагментов внутриклеточных структур, что свидетельствовало о:

1. пиноцитозе;

2. фагоцитозе;

3. экзоцитозе;

4. аутофагоцитозе;

5. клазматозе.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 35

Выберите один правильный ответ. Болезнь Тей-Сакса относится к группе болезней накопления и обусловлена нарушением метаболизма галактозидов в;

1. митохондриях;

2. пероксисомах;

3. гранулярной эндоплазматической сети;

4. лизосомах;

5. аппарате Гольджи.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 36

Выберите один правильный ответ. При ультрамикроскопическом исследовании сердца была диагностирована гипертрофия миокарда, поскольку цитоплазма кардиомиоцитов содержала большое количество:

1. нейрофиламентов;

2. виментина;

3. цитокератина;

4. десмина;

5. глиальных филаментов.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 37

Выберите один правильный ответ. При изучении брюшнотифозной гранулемы в цитоплазме макрофагов обнаружено большое количество бактерий. Каким образом бактерии проникают в клетку:

1. благодаря пассивномутранспорту;

2. через калий-натриевые насосы;

3. путем пиноцитоза;

4. путем фагоцитоза;

5. благодаря клазматозу.