90. Трахома: определение, данные о возбудителе, пути заражения

Трахома (трахоматозный конъюнктивит) — специфи- ческое заразное заболевание конъюнктивы, характеризу- ющееся инфильтрацией и гипертрофией ее ткани с раз- витием в ней фолликулов и последующим рубцеванием.

Возбудитель заболевания относится к группе хлами- дий, занимающих промежуточное место между вирусами и риккетсиями. Он образует в эпителиальных клетках конъюнктивы цитоплазматические включения Проваце- ка— Хальберштедтера (HP-тельца). Трахомой болеют только люди. Заболевание вызывается сероварами А, В, Ва, С. Серовары D, Е, F, G, Н, I, У, К у мужчин вызывают уретрит, везикулит, эпидидимит, орхит, простатит, про- ктит, фарингит, конъюнктивит, увеит; у женщин — урет- рит, цервицит, эндометрит, сальпингит, офорит, пельвио- перитонит, аппендицит, холецистит, перигепатит.

Инкубационный период болезни около 2 недель.

Заражение происходит путем переноса отделяемого с конъюнктивы больного трахомой к здоровому руками или через инфицированные предметы. Трахома в основ- ном является социальной болезнью и обусловлена мно- гими факторами, среди которых немаловажное значение имеют климат (чаще в тропиках и субтропиках), бытовые условия (нарушение санитарно-гигиенических правил), питание (недостаточное питание, углеводистая пища), культура и общественная гигиена (отсутствие представ- лений о трахоме, плохой уход за детьми, религиозные ритуалы и вредные привычки), общий экономический уровень (бедность), особенности местности (эпидеми- ческий очаг) и др.

В настоящее время трахома имеет широкое распро- странение в странах Юго-Восточной Азии, Африке и Южной Америке. В России трахома ликвидирована.

Заболевание двустороннее, обычно начинается неза- метно, однако возможно и острое начало. Протекает хронически.