Специальные требования по предупреждению завоза чумы

Инкубационный период чумы, согласно действующим Ме­ждународным медико-санитарным правилам, установлен сро­ком в 6 дней.

Владельцы транспортных средств, обеспечивающие между­народные перевозки, вне зависимости от подчиненности и форм собственности должны обеспечивать транспортные средства всем необходимым для предотвращения попадания на них грызунов и уничтожения грызунов и эктопаразитов в случае их обнаружения на транспортном средстве.

Морские (речные) суда могут быть свободными от грызу­нов и переносчиков чумы, в случаях их обнаружения по пока­заниям проводится дератизация, что удостоверяется соответ­ствующими свидетельствами (об освобождении от дератиза­ции или свидетельством о проведенной дератизации), которые выдаются только в портах, располагающих соответствующим оснащением и подготовленным персоналом, необходимым для проведения дератизации судов.

Перечень морских и речных портов, имеющих право выда­вать свидетельство об освобождении от дератизации или сви­детельство о дератизации, устанавливается Госкомсанэпид- надзором России и представляется в ВОЗ.

В этих портах центры Госсанэпиднадзора могут выдать свидетельство об освобождении от дератизации в случаях, ес­ли установлено, что судно свободно от грызунов. Такое свиде­тельство выдается, если обследование судна проведено при пустых трюмах, а также заполненных только балластом или другими, не привлекающими грызунов материалами. Если в результате обследования судна обнаружены грызуны или сле­ды их жизнедеятельности, владелец судна обязан обеспечить

дератизацию под контролем должностных лиц центров Гос­санэпиднадзора.

Дератизацию судна проводят при пустых трюмах, кроме случаев, когда невозможна разгрузка. На судне под балластом дератизация проводится до погрузки. После завершения дера­тизации центры Госсанэпиднадзора (в зарубежных странах — санитарные власти порта) выдают свидетельство о дератиза­ции.

Указанные меры могут применяться также в отношении воздушного судна, железнодорожного и автодорожного транс­порта, лихтера и контейнера при обнаружении грызунов или следов их жизнедеятельности. Предписание о назначении де­ратизации и дезинсекции должностные лица центров Госсан­эпиднадзора вручают администрации транспортного предпри­ятия или владельцу транспортного средства.

Свидетельства об освобождении от дератизации и о дерати­зации действительны 6 мес. При отправлении в международ­ный рейс из страны, где регистрируются случаи легочной чу­мы, каждое лицо, принятое на борт транспортного средства, подлежит медицинскому наблюдению в течение 6 дней.

Судно, самолет, железнодорожный состав или автодорож­ный транспорт по прибытии считаются зараженными, если на борту (в железнодорожном составе или автотранспорте) нахо­дится больной (с подозрением) чумой.

Транспортные средства по прибытии считаются подозре­ваемыми на заражение чумой в следующих случаях:

• если нет больного чумой, однако случай этого заболева­ния среди пассажиров или экипажа (бригады) имел ме­сто в течение предшествующих 6 дней;

А обнаружение падежа грызунов от еще не установленной причины;

А обнаружение грызунов на транспортном средстве, вы­шедшем из энзоотичного по чуме района;

А если среди пассажиров или экипажа (бригады) имеется лицо, подвергшееся опасности заражения легочной фор­мой чумы, но не изолированное от остальных членов экипажа (бригады) и пассажиров.

Выявленный на судне в рейсе больной (с подозрением) чу­мой подлежит немедленной госпитализации в судовой изоля­тор до прибытия в ближайший порт, где имеются необходи­мые условия для его госпитализации.

Больному проводят комплексную этиотропную, патогене­тическую и симптоматическую терапию. До начала этиотроп­ной терапии у больного берут для бактериологического иссле­дования материал (мокроту, смыв из ротоглотки, по возмож­ности — кровь и пунктат из бубона), который помещают в стерильные, герметически закрывающиеся емкости, сохраняе-

За лицами, контактировавшими с больным, устанавливают медицинское наблюдение в течение 6 дней с целью раннего активного выявления лиц с признаками заболевания (темпе­ратура до 38 °С и выше, интоксикация, лимфаденит, пневмо­ния).

По прибытии подозреваемого на заражение чумой судна, самолета, железнодорожного состава или автодорожного транспорта на территорию Российской Федерации принимают следующие меры:

• отведение транспортного средства на санитарный при­чал, стоянку, тупик;

• медицинское наблюдение за пассажирами и членами экипажа (бригады) сроком на 6 дней с момента прибы­тия и экстренная профилактика по эпидемиологическим показаниям;

• дезинфекция и дезинсекция предметов и частей транс­портного средства, считающихся зараженными; дерати­зация в случае обнаружения грызунов.

По прибытии любого транспортного средства, считающего­ся зараженным чумой, принимаются следующие меры:

• отведение транспортного средства на санитарный при­чал, стоянку, тупик;

• обязательная госпитализация больного с соблюдением противоэпидемического режима в соответствии с требо­ваниями Санитарных правил СП 1.2.011.94 "Безопас­ность работы с микроорганизмами I—II групп патоген­ности";

• изоляция членов экипажей и пассажиров, контактиро­вавших с больным (подозрительным), сроком на 6 дней с момента прибытия и проведение (продолжение) экс­тренной профилактики (для судов — с момента изоля­ции больного в рейсе);

• дезинфекция (в случае необходимости дезинсекция) предметов и частей транспортного средства, считающих­ся зараженными, в том числе багажа, постельных при­надлежностей и одежды больного (с подозрением) чу­мой и контактировавших с больным; дератизация в слу­чае обнаружения грызунов.

При выявлении заболевания чумой на территории РФ у гражданина, совершавшего международный рейс или нахо­дившегося в природном очаге чумы внутри страны, проводят все необходимые противоэпидемические и профилактические мероприятия в соответствии с требованиями настоящих Са­нитарных правил и других действующих на территории РФ нормативно-методических документов по данному вопросу.