Эпидемический потенциал территории: изучение состояния вопроса

Определение эпидемического потенциала территории - важный компо­нент эпидемиологического анализа, являющегося составной частью эпидемио­логического надзора за инфекционными болезнями, и имеющий прогностиче­

ское значение.

Зависимость эпидемического процесса от природных и социальных усло­вий определила различные подходы к решению данного вопроса при холере. Заслуживают внимания исследования по эпидемиологической оценке санитар­но-гигиенических условий водоснабжения и водопользования, позволяющие прогнозировать реализацию ведущего - водного пути распространения возбу­дителя инфекции, выяснению выраженности миграционных процессов, оценке транспортных связей в возможности завоза холеры и другие, отраженные в ра­ботах А.М. Зайденова с соавт.

За период седьмой пандемии на территории России имели место различ­ные по интенсивности и характеру эпидемические проявления холеры (Нарке- вич М.И. с соавт., 1991а; Ломов Ю.М. с соавт., 1998, 1999). При этом вероят­

ность завоза, степень опасности возникновения вспышек и распространения возбудителя инфекции были различными и зависели, как указано выше, от при­родных и социальных условий. Указанные параметры эпидемического процесса были использованы при определении типов территории по эпидемическим про­явлениям холеры (на уровне субъектов) и применены при районировании тер­ритории России (Наркевич М.И. с соавт., 19916; Москвитина Э.А., 1996; Они­щенко Г.Г. с соавт., 20006).

А.И. Кологоров с соавт. (1996, 2002), О.В. Кедрова с соавт. (1996, 1997, 1999) считают, что при холере одним из наиболее важных параметров эпиде­мического процесса является риск инфицирования на конкретной территории, определяющий ее эпидемический потенциал. Авторами предложен количест­венный показатель для оценки уровня заболеваемости холерой во временном и пространственном аспектах. С использованием показателя проведено диффе­ренцирование территории Нижнего Поволжья по степени риска инфицирования холерой, оценен эпидемический потенциал федеральных округов России.

В Ростовском научно-исследовательском противочумном институте раз­работан метод комплексной оценки степени потенциальной эпидемической опасности входящих в субъект административных территорий на основании количественных, качественных показателей и данных, характеризующих эпи­демические проявления холеры, условия контаминации холерными вибрионами 01 и 0139 серогрупп поверхностных водоемов, природно-климатические усло­вия территории, источники и качество воды питьевого водоснабжения и рек­реационного водопользования, транспортные связи в возможности завоза холе­ры (Ломов Ю.М., Москвитина Э.А., Прометной В.И. с соавт., 19976).

Использование метода определения эпидемического потенциала админи­стративных территорий направлено на выявление наиболее значимых предпо­сылок в возникновении вспышек при завозе холеры в Россию и реализовано в настоящем исследовании на примере Ростова-на-Дону и других городов и рай­онов Ростовской области.