МЕСТНЫЕ РЕЦИДИВЫ, ВЫЖИВАЕМОСТЬ И НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ КОЛОРЕКТАЛЬНЫХ АНАСТОМОЗОВ
82%
84%
86%
U S
88%
ZT
90% о
92%
94%
96%
98%
R
100%
GQ
102%
104%
Функция обратная выживаемости (событие - местный рецидив) Несостоятельность анастомоза (Каплан-Мейер) о Заверш.
Цензурир.Кумулятивная доля выживших Несостоятельность анастомоза (Каплан-Мейер) о Заверш. Цензурир.
Б
| ... і | ....... | - • | ||||
| і і | ||||||
| : | ||||||
| ■ fT'1- | a | |||||
| Ir | ьр=0,56 ср=056 | |||||
| ■ • 1 | ||||||
0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 ------- Да
40%
100%
90%
80%
70%
60%
50%
| h+ч-, I ч | ар=0,61 ьр=0,79 Ср=°78 | |||
| ‘...... 1 | ||||
| - -4 - - • | I- •+ | |||
500
1000
2500
3000
-- Нет
Время (дни)
1500 2000
Время (дни)
3500 ------ Да
-- Нет
Таблица 7.5 — Местные рецидивы и выживаемость (5-летние) у больных с НА или без НА
| Показатели+ | Да НА | Нет НА | р-значение а |
| Местный рецидив | 16,4% | 10,3% | 0,56 |
| Общая выживаемость | 60,8% | 71,4% | 0,78 |
| Безрецидивная выживаемость | 65,6% | 73,2% | 0,40 |
| Канцерспецифическая выживаемость | 67,6% | 74% | 0,85 |
| а лог-ранговый критерий |
Рисунок 7.12 — Местные рецидивы и выживаемость у больных с несостоятельностью и без несостоятельности колоректальных анастомозов: А) местные рецидивы; Б) общая выживаемость (критерии Техана-Вилкокса, ьКокса-Ментела, слог-ранговый)
105%
Кумулятивная доля выживших Несостоятельность анастомоза (Каплан-Мейер) о Заверш. -+- Цензурир.
Кумулятивная доля вы1жи вших Несостоятельность анастомоза
(Каплан-Мейер) J-1
о Заверш. + Цензурир.
60%
Время (дни)
л 100%
95%
m
І 90%
л
m
85%
80%
s
■&
S 75%
а>
с
g. 70% =г
Z
£ 65%
Рисунок 7.12 (Продолжение) — Местные рецидивы и выживаемость у больных с несостоятельностью и без несостоятельности колоректальных анастомозов: В) безрецидивная выживаемость; Г) канцерспецифическая выживаемость (критерии Техана-Вилкокса, ьКокса-Ментела, слог-ранговый)
Развитие несостоятельности колоректальных анастомозов увеличивает частоту местного рецидивирования, уменьшает общую, безрецидивную и канцерспецифическую выживаемость, но различие этих показателей в сравниваемых группах не имеет статистической значимости (табл. 7.5; рис. 7.12А-Г).
Еще по теме МЕСТНЫЕ РЕЦИДИВЫ, ВЫЖИВАЕМОСТЬ И НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ КОЛОРЕКТАЛЬНЫХ АНАСТОМОЗОВ:
- Несостоятельность колоректальных анастомозов
- Несостоятельность анастомоза и отдаленные онкологические результаты
- Выявление местных рецидивов опухолей прямой кишки после оперативного или комбинированного лечения
- Результаты применения сшивающих аппаратов для наложения циркулярного анастомоза
- 4.6. Резервы медицинского имущества органов местного самоуправления (местные резервы)
- Формирование шейного пищеводно-желудочного анастомоза.
- Принципы лечения осложненного колоректального рака.
- Ближайшие и отдаленные результаты лакориностомии. Причины несостоятельности лакопротезирования и способы их устранения
- две программы химиотерапии в комбинации с бевацизумабом в лечении диссеминированного колоректального рака
- Непосредственные результаты термохимиотерапии метастазов колоректального рака в печень
- Осложнения колоректального рака
- Частота мутаций K-RAS в опухолях у больных колоректальным раком
- Герметичность уретро-шеечного анастомоза и продолжительность дренирования мочевого пузыря
- З.З.Безрецидивная выживаемость пациентов
- Применение аппаратов для формирования циркулярного межкишечного анастомоза у больных раком прямой кишки