<<
>>

АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА ПРИ ЖЕЛТУХЕ

ЖЕЛТУХА

Какая фракция билирубта повышена?

1

1 2

ПОВЫШЕН ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НЕКОНЪЮГИРОВАННЫЙ ( НЕПРЯМОЙ ) БИЛИРУБИН

ПОВЫШЕН ПРЕИМУЩЕСТВЕННО КОННГИРОВАННЫЙ ( ПРЯМОЙ ) БИЛИРУБИН

ПОВЫШЕН

ПРЕИМУЩЕСТВЕННО

НЕКОНЪЮГИРОВАННЫЙ

БИЛИРУБИН

Определите уровень ретикумоцитов в периферической крови

1.2

1.1

УРОВЕНЬ РЕТИКУЛОЦИТОВ ПОВЫШЕН

УРОВЕНЬ РЕТИКУЛОЦИТОВ В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ

I

ВЕРОЯТЕН

ДИАГНОЗ

СИНДРОМ ЖИЛЪБЕРА

ВЕРОЯТЕН СИНДРОМ ГЕМОЛИЗА

I

Дяя дифференцировки

синдрома проведите

пробу Кумбса

См.
информацию по теме 1.2

1.1.2

1.1.1

ПРОБА ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ

ПРОБА ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ

1.1.1

1.1.2

ПОВШЕН

преимущественно

конъюгированный

бшшрубин

I

Оцените уровень уробилиногена мочи

1.1.1

ПРОБА КУМБСА ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ

1

ВЕРОЯТНА АУТОИММУННАЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ

2.1

2.2

УРОБИЛИНОГЕНА В МОЧЕ НЕТ

См.

информацию по теме 1.1.1 из данного раздела, а также информацию по теме 1.1.2.2.1 из раздела Т

1.1.2

ПРОБА КУМБСА ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ

1

Оцените форму эритроцитов

1.1.2.2
1.1.2.1

1.1.2.3

!

1

ВЕРОЯТНА МИКРОСФЕРОЦИ-ТАРНАЯ АНЕМИЯ

ОЧЕВИДНА СЕРГОВИДНОКЛЕ-ТОЧНАЯ АНЕМИЯ

1

1

См. информацию по теме 1.1.2.1

См. информацию по теме 1.1.2.3

1.1.2.2.1

1.1.2.2.2 1.1.2.2.3

ИМЕЕТ МЕСТО СИНДРОМ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ

ИМЕЕТ МЕСТО СИНДРОМ ПАРЕНХИМАТОЗНОЙ ЖЕЛТУХИ

Какова активность трансаминаз ?

ВЕРОЯТНА ЖЕЛЧЕКАМЕН-

ВЕРОЯТЕН ОПУХОЛЕВЫЙ ПРОЦЕСС

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ

НАЯ БОЛЕЗНЬ

2.;

2.1

2.2.2

1

АКТИВНОСТЬ ТРАНСАМИНАЗ РЕЗКО ПОВЫШЕНА

АКТИВНОСТЬ ТРАНСАМИНАЗ УМЕРЕННО ПОВЫШЕНА или НОРМАЛЬНАЯ

См. информа­цию по теме 2.1.1

См.
информа­цию по теме 2.1.3

2.;

;.i

См. информа­цию по теме 2.1.2

2.2.2

См. информацию по теме 1.1.2.2.3

См. информацию по теме 1.1.2.2.2

См. информацию по теме 1.1.2.2.1

11

10

2.2.2

2.2.1

АКТИВНОСТЬ ТРАНСАМИНАЗ

УМЕРЕННО ПОВШЕНА

ИЛИ НОРМАЛЬНАЯ

I

Оцените осадочные пробы печени (тимоловая, сулемовая)

АКТИВНОСТЬ ТРАНСАМИНАЗ РЕЗКО ПОВЫШЕНА

I

ОЧЕВИДЕН СИНДРОМ ЦИТОЛИЗА ГЕПАТОЦИТОВ

Оцените эпидемиологический анамнез

2.2.2.1

2.2.2.2

ПОВЫШЕНЫ

НОРМАЛЬНЫЕ

\ 2.2.1.1

2.2.1.2

ЭПИДАНАМНЕЗА

НЕТ

ВЕРОЯТЕН ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ

ВЕРОЯТЕН ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ

ВЕРОЯТНЫ ДОБРОКАЧЕСТ­ВЕННЫЕ ГИПЕР-БИЛИРУБИНЕМИИ

ВЕРОЯТЕН ПЕРВИЧНЫЙ РАК ПЕЧЕНИ

1

1

См.
информа­цию по теме 2.2.2.1.1

См. информа­цию по теме 2.2.2.1.2

См. информа­цию по теме 2.2.2.2.1

См. информа­цию по теме 2.2.2.2.2

ВЕРОЯТНЫ ОСТРЫЕ ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ

ВЕРОЯТНЫ БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ГЕПАТИТЫ

2.2.2Л.1 2.2:2.1.2

2.2.2.2.1

2.2.2.2.2

ЭПИДАНАМНЕЭ ЕСТЬ

2.2.1.2

2.2.1.1.1

2.2.1.1.2

ВЕРОЯТНЫ ТОКСИЧЕСКИЕ

ГЕПАТОТРОПНЫЕ

ВОЗДЕЙСТВИЯ

ИНФОРМАЦИЯ ПО ТЕМЕ 1.1.1

<< | >>
Источник: СИНДРОМ ЖЕЛТУХА. Лекция. 2016

Еще по теме АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА ПРИ ЖЕЛТУХЕ:

  1. Диагностический алгоритм при раке мочевого пузыря
  2. Алгоритм принятия диагностического решения
  3. 3.7. Диагностический алгоритм механической хронической дуоденальной непроходимости
  4. 344. Диагностические мероприятия (алгоритм).
  5. 3.3 Алгоритм получения диагностических параметров и электрорезистивного метода диагностирования трибоузла
  6. 2.Алгоритм проведения лечебно-диагностической пункции.
  7. Диагностический алгоритм ведения больных с акне с дисплазией соединительной ткани
  8. Параграф седьмой. Лечение- черной желтухи и сочетания обеих желтух
  9. 5.2 Диагностические алгоритмы прогноза выживаемости пациентов со злокачественными глиомами головного мозга
  10. 5.2 Диагностические алгоритмы прогноза выживаемости пациентов со злокачественными глиомами головного мозга
  11. Диагностический алгоритм обследования на ВИЧ-инфекцию детей, рожденных ВИЧ-позитивными матерями,
  12. 4.2. ПОИСК ИНФОРМАЦИИ В ИНТЕРНЕТ. ВВЕДЕНИЕ В ПОИСКОВЫЕ СИСТЕМЫ. ПОИСК МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАЦИИ.
  13. Поиск доклинических немоторных маркеров паркинсонизма при изучении характеристик сна
  14. 4.2.4. Основные алгоритмы нарушений в иммунной системе при ВИД.
  15. Поиск первичной мишени пептида TGeNHR-NH2 и ex vivo анализ изменения рецепторных характеристик мозга при его введении
  16. 3. Алгоритм действия при первом контакте с пострадавшим.
  17. Использование прогностических алгоритмов при внебольничной пневмонии
  18. АЛГОРИТМ КЛИНИЧЕСКОГО МЫШЛЕНИЯ ПРИ ПЕРВОМ КОНТАКТЕ С ПАЦИЕНТОМ
  19. 13. В диагностической работе школьного психолога выделяются три основные диагностические схемы:
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -