12.7 Тенденции: форма следует за функциональным содержанием (и деньгами)
Структура фармацевтического рынка является поразительной и очень наглядной. Побочное последствие условий маркировки, обозначенных в законе о продуктах питания, медикаментах и косметических средствах 1938 года, сделало «рецептурные» лекарства неэластичными по цене, усилив влияние врачей и прибыль в фармацевтических компаний.
Связи в треугольнике (пациент как плательщик, врач, выписывающий рецепт, и фармацевтическая компания как производитель) были сначала усилены, а затем подорваны с развитием страхования. Сначала, цены стали еще более нерелевантными, когда оплачивать счета стала третья сторона. Прибыль фармацевтических компаний взлетела до небес, стимулируя развитие все более дорогостоящего разъяснения врачам преимуществ препарата (детализации). Огромные суммы затрат стимулировали страховые компании установить сложные системы отношений, которые позволяли (a) экономить, увеличивая ценовую эластичность при помощи списка разрешенных лекарственных средств, и дифференцированных доплат (b) использовать эту рыночную компенсационную власть для того, чтобы получать скидки от производителей. Поскольку власть врачей выписывать рецепт и власть фармацевтической компании устанавливать цену была ограничена, промежуток был заполнен прямым обращением к пациенту с помощью DTC-маркетинга, стимулируя его спрашивать в аптеке конкретный новый препарат согласно его фирменному наименованию. Кларитин был препаратом, ставшим известным (и обогатившим своего производителя Шеринг-Плау) с помощью рекламы. Месть плательщиков заключалась в том, что страховые компании создали прецедент и убедили общественность в том, что если потребителю можно было доверять использовать рекламную информацию и выбирать препарат, ему можно доверять и покупать его без рецепта. Получившие влияние потребители, сами действующие от собственного лица – и на свои собственные средства – стремительно снизили цены.Исследование создает зазор между ценой и предельными издержками, но именно маркетинг создает большую маржу. Относительно ценовой власти сторона спроса может оказаться более влиятельной, чем сторона предложения. Стратегический рост и слияния повышают концентрацию доли рынка в пределах каждой категории терапевтических средств, несмотря на ограниченность эффекта масштаба в научных исследованиях. Кроме того, похоже, что важные научные исследования в ближайшие десятилетия по большей части будет проводиться небольшими биотехнологическими фирмами. Законодательные изменения сыграли важную роль в этом процессе с постановлением суда о том, что новшества, разработанные в отдельной лаборатории могут быть запатентованы. Большая часть фундаментальных исследований переместилась из лабораторий крупных компаний в небольшие венчурные фирмы. Как только продукт из лаборатории переходит на стадию клинических испытаний, биотехнологические фирмы как правило привлекают партнеров из традиционной фармацевтической промышленности, выкупаются крупными компаниями или заключают лицензионное соглашение. Растущий разрыв между научным открытием и развитием/маркетингом может быть предвестником разделения источников капитала: венчурный капитал биотехнологических фирм для рискованного открытия в, и расчет на объединенный собственный капитал, полученных благодаря успехам старых препаратов для финансирования развития, разрешения и маркетинговых усилий.
Структура фармацевтической промышленности столь подвержена влиянию исторических случайностей, столь неравновесна и подвержена изменениям за прошедшее столетие, что не следует ожидать от нее стабильности. Продолжающиеся изменения организационных отношений и контрактов, перенаправляющие денежные потоки, кажутся неизбежными. Поскольку здравоохранение в Америке продолжает развиваться, фармацевтическая промышленность стала развиваться в ответ на эти изменения. Ответная реакция осуществляется в нескольких направлениях, включая изменение роли R&D, консолидацию в отрасли, новые способы оценки стоимости продукта и новые договорные отношения между производителями и управляемым здравоохранением.
Еще по теме 12.7 Тенденции: форма следует за функциональным содержанием (и деньгами):
- ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА КАК ЕДИНАЯ БИОЛОГИЧЕСКАЯ СИСТЕМА
- 1.1.4. Вообще, суть и название большинства известных теорий старения
- Пищевые добавки
- Жирорастворимые витамины
- Ветряная оспа и опоясывающий лишай
- Дифтерия
- Орнитоз
- Лайма болезнь
- Профессиональное развитие менеджера в системе повышения квалификации: содержание, условия и механизмы
- § 2.4. Этнокультурные модели воспитания и формирования толерантности в межличностных отношениях на разных этапах возрастного развития
- 13. Индивидуальный стиль профессиональной деятельности и его формирование
- 11. Профессиограмма и психограмма. Схема (программа) профессиографирования, способы фиксации результатов профессиографирования. Особенности профессиографирования применительно к разным задачам практики.
- Глава VII СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ НЕКОТОРЫХ ЧАСТНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ РАСПРОСТРАНЕННОГО ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА
- Оглавление
- 12.7 Тенденции: форма следует за функциональным содержанием (и деньгами)
- 8.4. Регулирование системы с целью реализации управленческих, решений (IV технологофункциональная , фаза процесса управления)
- Комплекс мероприятий, входящих в понятие «Система работы с кадрами»
- Обязательные функциональные пробы.
- Глава 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ
- ОСТРАЯ ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ