Вырезание

Рекомендуется использовать факоиглу со срезом 30° или 45°.

При ядре средней степени плотности начинают с поверхностного срезания кортикального и эпинуклеарного слоев для выделения собственно ядра (рис.

После этого вырезают центральную полубороздку в направлении с 12 на 6 часов до нижнего края капсулорексиса (рис. 7.4.15 в). Поскольку практически невозможно сформировать бороздку вдоль всего диаметра капсулорексиса, особенно у проксимального края капсулорексиса. назовем образованное углубление первой полубороздкой. Ширина ее должна быть приблизительно в 1.2 раза больше, чем диаметр факоиглы с манжетой. Рекомендуется, чтобы бороздки не заходили за края капсулорексиса.

Рис. 7.4.1S.(a-e) Факофрагментация крест-накрест (на четыре квадранта)

71

Рис. 7.4.1S. (ж-о) Факофрагментация крест-накрест (на четыре квадранта)

Сформировав первую полубороздку. шпателем ротируют ядро на 90° (рис. 7.4.15 г) и формируют следующую полубороздку перпендикулярно первой (рис. 7.4.15 д). Снова ротируют ядро и формируют третью полубороздку (продолжение первой). Затем формируют четвертую как продолжение второй.

Затем, выполняя вращение за вращением, постепенно углубляют сформированные бороздки (рис. 7.4.15 e. ж). Глубина их должна достигать примерно 80-90% толщины ядра. Профиль вырезаемых бороздок должен соответствовать радиусу кривизны задней капсулы, т.е. в центральной части ядра бороздки должны иметь наибольшую глубину, на периферии меньшую. O том. что достигнута необходимая глубина вырезания, свидетельствует красноватый цвет дна бороздки. B результате две бороздки образуют крестообразное углубление в ядре.