Глава 3. Клиническая цитология и пределы достоверности диагноза
Поражения трахеи имеют существенное отличие от патологии других органов. Большинство первичных больных поступают в состоянии асфиксии, в связи с чем биопсия области стеноза часто невозможна.
В этой ситуации значение цитологической диагностики, в том числе и эксфолиативной, трудно переоценить. Только точный диагноз может обеспечить правильный выбор последовательности применения хирургического, лучевого, лекарственного, эндоскопического и других методов воздействия.Таким образом, проблема достоверной и нетравматичной нозологической диагностики поражений трахеи в условиях срочной лечебно-диагностической ситуации является целью изучения собственного и мирового опыта разработки методик надежного цитологического исследования. Апробированные на практике современные методики позволяют в считанные минуты оперативно оценить клеточный состав, полученный во время эндоскопии материал и определить степень выраженности сопутствующих патологических процессов в окружающих тканях. В связи с относительной редкостью стенозов трахеи проблема может быть решена путем разработки теоретических и практических современных достижений в искусстве результативной срочной цитологической диагностики заболеваний верхних дыхательных путей.
В ряде случаев по объективным и субъективным причинам использование инвазивных методик для определения характера патологического процесса не представляется возможным. В этой ситуации диагностический приоритет целиком принадлежит эксфолиативной цитологии. К ним относятся редкие случаи рентгенологически и эндоскопически скрытого рака трахеи; тяжелое состояние больного, не позволяющее использовать инвазивные методики; отсутствие соответствующего оборудования и навыков у персонала.
Еще по теме Глава 3. Клиническая цитология и пределы достоверности диагноза:
- Алгоритм составления посмертного клинического или патологоанатомического диагнозов и медицинского свидетельства о смерти на основе диагноза
- Основные рекомендации для определения достоверности клинических исследований
- 7) Наиболее достоверный клинический критерий ВИЧ-инфекции – (маркер СПИДа) – саркома Капоши.
- Выбор методов подтверждения клинического диагноза
- Примечание: Р - уровень достоверности различий показателей по сравнению со здоровыми мальчиками; Рі - уровень достоверности различий показателей по сравнению с больными II и III группы.
- Примеры формулировки диагноза у больного с улучшением иммунологических и клинических показателей на фоне ВААРТ:
- Дизайн клинического когортного пилотного исследования подростков, с диагнозом бронхиальной астмы атипического генеза
- Достоверность и обобщаемость
- Вопрос № 36. Понятие «психологический диагноз», уровни постановки психологического диагноза
- Оценка опухолевой инвазии за пределы кишечной стенки
- Оценка опухолевой инвазии в пределах кишечной стенки
- Мероприятия по предупреждению заноса и выноса за пределы ЭМЭ инфекционных болезней
- Нарушения функций мозга за пределами нигростриатной системы
- Гастриномы двенадцатиперстной кишки удаляют в пределах здоровых тканей.
- Диагноз и дифференциальный диагноз.
- Глава 4. Исследование информативности ТП РОГ в задачах уточнения диагноза миопии и контроля эффективности проводимого лечения
- Диагноз и дифференциальный диагноз
- Диагноз и дифференциальный диагноз.
- Медико-социальная характеристика абсцессов и флегмон челюстнолицевой области в пределах двух и более анатомических пространств