7) Наиболее достоверный клинический критерий ВИЧ-инфекции – (маркер СПИДа) – саркома Капоши.

Выделяют 2 типа саркомы Капоши как клинической формы ВИЧ-инфекции.

При висцеральном типе заболевание первоначально и преимущественно поражает внутренние органы, особенно пищеварительный тракт.

При дермальном типе первично поражаются кожные покровы и слизистые оболочки. Типичные проявления, в отличие от классической саркомы Капоши, нередко возникают на верхней части туловища, голове, шее, других участках кожи, на видимых слизистых. Однако преимущественной первоначальной локализацией остаются по-прежнему стопы и голени. В дальнейшем процесс приобретает агрессивное течение и распространяется по всему кожному покрову с образованием массивных конгломератов и вовлечением в процесс внутренних органов.

Таким образом, на определенном этапе стирается грань между висцеральным и дермальным типами саркомы Капоши. При обоих типах наблюдается поражение лимфатических узлов.

Саркома Капоши при ВИЧ-инфекции свойственны следующие клинические характеристики:

1) молодой возраст;

2) необычная локализация высыпаний;

3) яркая окраска и сочность высыпных элементов;

4) быстрая диссеминация элементов;

5) агрессивное течение с вовлечением в процесс лимфатических узлов и внутренних органов;

Терминальная стадия, или собственно СПИД, проявляется летальными осложнениями в виде тяжелых, обычно множественных инфекций и разнообразных новообразований.