Церебральная ангиография

Ангиографические исследования осуществляли с помощью ангиографа

«Allura Integris Biplane» фирмы «Philips» (Голландия) в отделении рентгенологии и лучевой диагностики ФГБУ «РНХИ им.

«Terumo Microvention» (США), «EV3» (США), «Boston Scientific» (США).

У больных с церебральными аневризмами целью ангиографического исследования являлось определение размеров аневризмы (шейки, тела), диаметра несущего сосуда, выраженности и распространенности сосудистого спазма в геморрагическом периоде разрыва. Кроме того, оценивали степень компенсации коллатерального кровообращения через передние и задние отделы артериального круга большого мозга при планировании деконструктивных вмешательств. В послеоперационном периоде церебральную ангиографию проводили с целью определения радикальности выключения аневризмы как после клипирования, так и после эмболизации.

У больных с церебральными АВМ ангиографическое исследование включало измерение диаметра приводящих сосудов и объема АВМ. Расчет объема производили по формуле расчета сферы:

V = 4/3 π x abc,

где V – объем мальформации

a, b, c – размер тела АМВ в трех взаимно перпендикулярных проекциях по данным церебральной ангиографии.

При расчетах выбирали ту фазу ангиографии, в которой в наибольшей степени контрастировалось тело мальформации и в меньшей – дренирующие вены, маскирующие истинные размеры АВМ. На основании данных церебральной ангиографии классифицировали тип АВМ по классификации Spetzler-Martin [Spetzler R.F. et al., 1986].