Частота выявления злокачественных ЖНР на различных стадиях ИМ в зависимости от наличия и выраженности сердечной недостаточности.
Нарушения ритма сердца являются неотъемлемым элементом клинической картины сердечной недостаточности, особенно у больных с III и IV ФК. Клиническое значение нарушений ритма при СН, главным образом, рассматривается как фактор провокации внезапной смерти у данной категории больных [15].
Известно, что риск смерти у пациентов с НК в зависимости от тяжести её клинико-функциональных проявлений колеблется от 10 до 50 % в год. Примерно половина смертей у этих больных происходит внезапно и вызвана в основном ЖТ, генерирующей фибрилляцию желудочков, или непосредственно ФЖ [90, 172, 239].Хорошо известен тот факт, что сердечная недостаточность является одним из основных аритмогенных факторов у больных, перенёсших инфаркт миокарда [52, 110, 169]. Как проявление постинфарктного ремоделирования,
прогрессирующие гипертрофия и дилатация сердца, сопровождаясь нарушением систолической и диастолической функций желудочков, ведут к увеличению риска развития жизнеопасных ЖНР [70, 86, 93]. Прогностическое значение ЖНР возрастает в сочетании с показателями степени сократимости миокарда [8, 28, 108].
Однако до сих пор отсутствуют данные о диагностической ценности и прогностической значимости показателей, характеризующих проаритмический статус пациентов с клинически выраженной и латентной СН.
На первом этапе настоящего исследования проанализированы различия в частоте регистрации злокачественных ЖНР у пациентов с различными проявлениями СН (клинически выраженной и латентной) и с отсутствием СН.
В таблице 2 представлена частота выявления злокачественных ЖНР у обследованных пациентов по данным суточного мониторирования ЭКГ.
Таблица 2
Частота регистрации злокачественных ЖНР в различные сроки у пациентов с ИМ в зависимости от наличия и выраженности СН
| Сроки | I группа n = 32 абс. (%) | II группа п = 30 абс. (%) | III группа и = 43 абс. (%) |
| 1 сутки | 17 (53,1) *ип | 15 (50,0) *1,-πι | 11 (25,6) |
| 15 сутки | n = 31 | п = 30 | n = 43 |
| 14 (45,2) *μι*, | 10(33,3) | 8(18,6) | |
| 1 год | п = 26 | и = 27 | n = 40 |
| 9 (34,6) ,*,-l11 | 7 (25,9) *ιu'1 | 3 (7,5) |
Примечание: *- статистически значимые различия при р
Еще по теме Частота выявления злокачественных ЖНР на различных стадиях ИМ в зависимости от наличия и выраженности сердечной недостаточности.:
- Динамика изменений замедленной желудочковой активности у больных с острым ИМ и в постинфарктном периоде в зависимости от наличия и степени выраженности сердечной недостаточности
- 2. 2. Оценка показателей вариабельности ритма сердца у больных с различной выраженностью сердечной недостаточности при инфаркте миокарда
- Особенности анамнеза пациентов в зависимости от наличия лактазной недостаточности
- Изменения центральной гемодинамики в различных группах терапии в зависимости от степени выраженности бронхиальной обструкции
- Структура функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта в зависимости от наличия лактазной недостаточности
- Структура функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта в зависимости от наличия лактазной недостаточности
- Характеристика клинической симптоматики функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта в зависимости от наличия лактазной недостаточности
- Характеристика клинической симптоматики функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта в зависимости от наличия лактазной недостаточности
- Повышенная частота сердечных сокращений - фактор сердечно-сосудистого риска
- Частота выявления кластеризованного эндотелия в зонах НПА и ВПА
- Острая сердечная недостаточность
- Частота выявления инфекционных осложнений у больных с циррозом печени
- Немоторные проявления на различных стадиях болезни Паркинсона
- Частота выявления аксиальных рефлексов во всех клинических наблюдениях
- Сердечная недостаточность
- Острая сердечная недостаточность
- Сердечная недостаточность