Общая характеристика обследованных пациентов

В течение 4 лет на амбулаторных приемах и в клиническом отделе детской ЛОР патологии ФГУ НКЦ оториноларингологии Росздрава обследовано 370 больных. Из них методом свободной выборки было отобрано в группы исследования и сравнения пациента.

Таблица 1

Распределение обследованных лиц по нозологической форме

Клиническими критериями отбора больных для исследования служили:

• затруднение носового дыхания в течение длительного времени;

• наличие приступов пароксизмального чихания;

• сужение общих носовых ходов за счет воспалительного отека слизистой оболочки полости носа;

• гипертрофия ткани глоточной миндалины II- III степени;

• наличие слизистого или слизисто-гнойного отделяемого из

носоглотки.

Верификацию диагноза и оценку степени тяжести АР проводили согласно общепринятым стандартам диагностики (32):

- клинической картины заболевания;

- аллергологического анамнеза;

- данных лабораторного обследования;

-данных рентгенологического обследования;

- данных аллергологического обследования.

В группу сравнения вошли 99 больных с диагнозом «Аденоидит. Гипертрофия глоточной миндалины II- III степени (без признаков атопии)», хроническим инфекционным ринитом (ХИР) (раздел J31 по Международной классификации болезней X пересмотра: Болезни миндалин. Аденоиды 168.160; Гипертрофия аденоидов J35.; Другие хронические болезни миндалин и аденоидов J35.8) в стадии обострения заболевания, которым проводили консервативное лечение. При отсутствии эффекта от проводимой терапии детям этой группы осуществляли аденотомию.

Возраст обследованных больных колебался от 3 до 10 лет. Длительность заболевания среди пациентов исследуемых групп составляла от 10 месяцев до 3 лет.

Верификацию диагноза «Гипертрофия глоточной миндалины» проводили на основании следующих критериев:

- жалоб (на затрудненное носовое дыхание, кашель, храп, гнусавый оттенок голоса);

- данных анамнеза (частые продолжительные насморки, частые простудные заболевания);

- данных объективного осмотра (отек слизистой оболочки полости носа, стекание слизисто-гнойного секрета по задней стенке глотки, при задней риноскопии (эпифарингоскопии) визуализируются аденоидные вегетации, прикрывающие 1\2-2\3 хоан);

- результатов рентгенографии носоглотки и / или эндоскопического обследования носоглотки

2.2.