2.1. Общая характеристика обследованных и организация исследования.

Для реализации целей и задач настоящего исследования на базе клиники нервных болезней Воєнно-медицинской академии были отобраны 125 больных, с острым нарушением мозгового кровообращения по ишемическому типу полушарной локализации.

При поступлении в стационар всем больным проводилось базисное лечение, направленное па поддержание витальных функций, коррекцию гемодинамических и реологических расстройств. Дифференцированная терапия включала назначение антикоагулянтов, антиагре гантов, вазоактивных препаратов, препаратов нейромедиаторного и нейропротекгивного, нейротрофического действия. Кроме того, проводилась коррекция сопутствующей соматичекой патологии (артериальной гипертензии, нарушений ритма, метаболических расстройств).

Все больные проходили комплексное обследование, включавшее в себя ряд лабораторных исследований: 1) клинический анализ крови с определением числа тромбоцитов: 2) анализ крови на ВИЧ; 4) анализ крови на HBs-антиген; 5) реакция Вассермана; 6) биохимический анализ крови с определением сахара, мочевины, креатинина, билирубина, Ас АТ и Ал АТ, холестерина, триглицеридов, липопротеидов высокой и низкой плотности; 7) электролиты (калий, натрии, кальций); R) коагулограмма с определением фибриногена, протромбина, гематокрита, времени свертываемости крови, расчетом МНО; 10) анализ мочи; 11) рентгенография грудной клетки с целью

диагностики заболеваний легких и оценки размеров сердца и аорты; 12) консультация терапевта; 13) консультация офтальмолога.

Инструментальное обследование включало в себя измерение артериального давления, злекгрокардиоі’рафию^ рентгенографию органов грудной клетки, стимуляционную электронейромиографию, магнитно- резонансную иди рентгеновскую компьютерную томографию головного мозга, ультразвуковую допплерографию сосудов головы и шеи, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий.

Клиническое её инструментальное обследование проводилось ори поступлении и в динамике:

1- я точка - при поступлении пациент в стационар;

2- я точка - через 2 месяца от начала заболевать (ранний во сстаЕ юви і е л ьн ыЙ пер иод);

3- я точка - через 6 месяцев (завершение раннего восстановительного периода);

4- я точка - через 12 месяцев (.период формирования последствий).

Все пациенты получали лечебную гимнастику по традиционной программе,

В шести случаях наблюдался летальный исход, обусловленный синдромом полиоргэнной недостаточности.

Распределение больных по полу представлено а табл. 1.

Таблица 1

Распределение больных гю полу

Преобладание в исследовании пациентов мужского пола (79,2%) было обусловлено особенностью контингента поступающих на стационарное лечение п Воєнно-медицинскую академию больных - действующие военнослужащие и пенсионеры МО РФ.

Распределение больных по возрастным группам представлено в табл* 2, Таблица 2

Распределение больных по возрасту

Возраст пациентов варьировал от 39 до 85 лет, Средний возраст

составил 59,2+11,08 лет.

группе до 55 лет) составили 40%, что подтверждает тенденцию к «омоложению» заболеваемости инсультом*

Характер и объем проводимых клинико-инструментальных исследований представлен в табл. 3.

Таблица 3

Характер к объем обследования больных

42

Око Е [чанне табл. 3