3.1. Результаты сравнительной остеоденситометрии в периапикальном очаге у больных хроническим периодонтитом до эндодонтического лечения
При первичном обращении пациентов с деструктивными формами хронического периодонтита в клинику на диагностическом рентгеновском снимке оценивали анатомические особенности зуба (количество корней, степень их кривизны, количество и направление каналов, наличие участков облитерации).
В зубах, ранее леченных по поводу осложненного кариеса, отмечали качество обтурации канала и ошибки предыдущего эндодонтического лечения. На снимках визуально изучали степень патологических изменений костной ткани. При оценке очага деструкции за верхушкой корня обращали внимание на размер деструкции костной ткани, контуры, расши->
рение периодонтальной щели, связь с кортикальной пластинкой лунок и корковым слоем челюсти.
Проведенная в последующем цифровая обработка рентгенограмм позволила объективно оценить полученные данные посредством определения относительной оптической плотности костной ткани очага деструкции (отношения цифровых значений оптической плотности эталонной и исследуемой областей).
До начала лечения на рентгенограммах зубов пациентов с деструктивными формами хронического периодонтита отчетливо определялся контраст между очагом деструкции и эталонным участком корня зуба, что подтверждалось данными сравнительной остеоденситометрии. Средние значения относительной оптической плотности исследуемой области до начала
лечения составляли 117,59 ± 2,39 ЕД (табл. 8), при этом статистически значимых (р > 0,05) отличий величины исследуемого показателя между группами пациентов выявлено не было. .
Данные определения относительной оптической плотности костной ткани в очаге деструкции при первичном обследовании пациентов с хроническим периодонтитом представлены в таблице 8.
. Таблица 8
Показатели относительной оптической плотности костной ткани в оча
ге деструкции с хроническим периодонтитом до начала лечения
(M±m)
| Группы больных | Относительная оптическая плотность костной ткани в очаге деструкции |
| I группа «Метапекс» (п = 42) | 117,02 ±2,69 |
| II группа «Хитозан с серебром» (п = 56) | 118,16 ± 2,08 |
| Средние значения (п = 98) | 117,59 ±2,39 |
Как видно из таблицы, у пациентов второй группы, которым проводилось эндодонтическое лечение с применением «Хитозана с серебром», средние значения исследуемого показателя были более низкими 118,16 ± 2,08 ЕД (табл. 8), чем у больных первой группы с использованием при лечении хронического периодонтита пасты «Метапекс», где средние значения относительной оптической плотности костной ткани в очаге деструкции составили в среднем 117,02 ± 2,69 ЕД (табл.
8), однако выявленные отличия не носили статистически значимого характера (р > 0,05).Таким образом, данные сравнительной остеоденситометрии, полученные при первичном обследовании пациентов с деструктивными формами хронического периодонтита, свидетельствовали о значительном снижении минеральной насыщенности костной ткани в очаге деструкции.
На основании результатов исследования относительной оптической плотности костной ткани очага поражения мы вычислили средние значения показателя деструкции в очаге до начала лечения ПД! по группам пациентов (табл. 9).
Таблица 9
Средние значения показателя деструкции в очаге поражения до начала лечения (ПДі)
| Группы больных | Средние значения показателя деструкции (ПД1) |
| I группа «Метапекс» (n = 42) | 11602 ±269% |
| II группа «Хитозан с серебром» (п = 56) | 11716 ±208% |
| Средние значения (п = 98) | 11659 ±238% |
Величина ПДі составила в среднем 11659 ± 238 % (табл. 9). В первой группе средние значения ПДі составили 11602 ± 269 % (табл. 9), в группе пациентов, которым предполагалось проведение обтурации каналов с помощью «Хитозана с серебром» ПДі составила — 11716 ± 208 % (табл. 9), при этом статически значимых (р > 0,05) отличий величины исследуемого показателя между группами сравнения мы не выявили.
Высокие значения ПДі означали, что оптическая плотность эталонного участка зуба (в нашем случае это срединная часть корня зуба) многократно превышала величину данного показателя в периапикальном очаге деструкции костной ткани, что являлось подтверждением значительного снижения минеральной насыщенности костной ткани в очаге поражения.
3.2.
Еще по теме 3.1. Результаты сравнительной остеоденситометрии в периапикальном очаге у больных хроническим периодонтитом до эндодонтического лечения:
- Результаты иммунологических исследований у больных хронической мигрирующей эритемой Афцелиуса-Липшутца
- Изоспороз как СПИД-ассоциируемая инфекция
- 4.6. Результаты сравнительного наблюдения
- Стоматологические имплантаты
- Сравнительная характеристика клиникобиохимических показателей крови у больных миомой матки и «здоровых» женщин
- 4.1. Результаты общеклнннческого и оторнноларингологического обследования больных хроническим риносинуситом
- Результаты лечения больных хроническим риносинуситом
- Глава 6. Сравнительный анализ эпидемиологических, клинических и лабораторных показателей больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ и ВГ в России (ОГ-Р) и Вьетнаме (ОГ-В)
- Данные рентгенологического исследования в контрольные сроки
- Глава 4. Обсуждение результатов исследований
- ЗЕКЕРЬЯЕВ Рашид Султанович. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ОДОНТОГЕННЫМ ГАЙМОРИТОМ, ВЫЗВАННЫМ ВЫВЕДЕНИЕМ ПЛОМБИРОВОЧНОГО МАТЕРИАЛА В ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ СИНУС. ДИССЕРТАЦИЯ на соискание ученой степени кандидата медицинских наук,
- ОГЛАВЛЕНИЕ
- Проблемы и трудности лечения хронического периодонтита
- 1.3 Методы эндодонтического лечения хронического периодонтита
- 3.1. Результаты сравнительной остеоденситометрии в периапикальном очаге у больных хроническим периодонтитом до эндодонтического лечения
- Результаты исследования при эндодонтическом лечении хронического верхушечного деструктивного периодонтита с использованием «Хитозана с серебром»
- Клинические примеры результатов эндодонтического лечения больных с деструктивными формами хронического периодонтита.
- 3.4.1. Результаты лечения больных хроническим верхушечным периодонтитом с использованием «Хитозана с серебром»
- Результаты лечения больных хроническим верхушечным периодонтитом с использованием пасты «Метапекс»