Результаты лечения больных хроническим верхушечным периодонтитом с использованием пасты «Метапекс»
Клинический пример 1.
Больная П., 37 лет. Обратилась с жалобы на неприятные ощущения, незначительную болезненность при накусывании в 35. Объективно: 35 под пломбой; зуб ранее лечен по поводу осложненного кариеса, корневой канал запломбирован эндометазоновой пастой.
Перкуссия 35 болезненна, слизистая гиперемирована, отечная; пальпация переходной складки болезненна. На рентгенограмме: 35 — корневой канал запломбирован. В области верхушки 35 очаг резорбции костной ткани с нечеткими контурами. Относительная оптическая плотность периапикального деструктивного очага составила 117,10 ЕД, показатель деструкции (ПДі ) - 11593 % (рис. 17.1).Диагноз: Хронический гранулирующий периодонтит 35 зуба.
Лечение: 35 — раскрыта полость зуба, корневой канал распломбирован, обработан механически и ультразвуком через 3% раствор натрия гипохлорита. Рабочая длина корневого канала 20,5 мм, расширен до 25 размера по ISO; В корневой канал с помощью каналонаполнителя введена паста «Ме- тапекс». Временная пломба из стеклоиономерного цемента.
На 5 сутки: были жалобы на незначительную болезненность при накусывании на 35. Пальпация переходной складки в области 35 безболезненная, слизистая бледно-розового цвета.
Через 3 месяца: жалобы на 35 отсутствуют. Перкуссия 35 безболезненна, слизистая бледно-розового цвета, неотечная; пальпация переходной складки безболезненна. На рентгенограмме: 35 - редукция очага деструкции костной ткани составила 2 балла. Относительная оптическая плотность периапикального деструктивного очага составила 108,11 ЕД, показатель деструкции (ПД2) - 10719 % (рис 17.2).
Через 6 месяцев: жалоб на 35 нет. Перкуссия 35 безболезненна, слизистая бледно-розового цвета, неотечная; пальпация переходной складки безболезненна. На рентгенограмме: 35 - идет замещение дефекта кости регенератом, редукция очага деструкции костной ткани 3 балла. Относительная оптическая плотность периапикального деструктивного очага составила 93,11 ЕД, показатель деструкции (ПДз) - 9201 % (рис. 17.3).
Лечение 35 - пломбирование корневого канала методом латеральной конденсации гуттаперчи с «АН +». В это же посещение реставрация коронковой части светоотверждаемым материалом.
Через 12 месяцев: жалоб на 35 нет. Перкуссия 37 безболезненна, слизистая бледно-розового цвета, неотечная; пальпация переходной складки в области 37 безболезненна. На рентгенограмме: 35 — редукция очага деструкции костной ткани 4 балла. Относительная оптическая плотность периапикального деструктивного очага составила 82,11 ЕД, показатель деструкции (ПД4) —8121 % (рис. 17.4).
Рис. 17. Пациентка ∏., 37 лет. Диагноз: Хронический гранулирующий периодонтит 35.
17.1 - до лечения.
17.2 - через 3 месяца.
17.3 - через 6 месяцев после эндодонтического лечения.
17.4 - через 12 месяцев после применения пасты «Метапекс».
Еще по теме Результаты лечения больных хроническим верхушечным периодонтитом с использованием пасты «Метапекс»:
- Результаты лечения больных хроническим верхушечным периодонтитом с использованием пасты «Метапекс»
- ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ