Результаты иммунологических исследований у больных хронической мигрирующей эритемой Афцелиуса-Липшутца
Следующим этапом наших исследований было изучение экспрессии TLRs на мононуклеарных лейкоцитах периферической крови (МЛПК) у больных хронической мигрирующей эритемой.
В результате проведенного исследования выявлено, что у большинства больных с мигрирующей эритемой наблюдаются высокие уровни содержания клеток с экспрессией TLR2, превышая нормальные значения в группе здоровых лиц в 4 раза и составляя 25,1±4,6%.
Количество TLR4-экспрессирующих клеток у больных были также выше нормальных значений в 3,5 раза, и составляли 13,8±4,5%. Число TLR3 и TLR9 - позитивных клеток превышали нормальные значения, составляя 59,9±5,8% и 57,1±6,7% соответственно (рис. 12). В группе больных МЭ выявлена высокая обратная корреляционная связь между длительностью заболевания и уровнями экспрессии TLR2,4,3,9. Наиболее высокие значения экспрессии TLR2,4 (до 85%) на МЛПК наблюдались у больных с наименьшей длительностью заболевания (10-30 дней). Отрицательная корреляционная связь может свидетельствовать о истощении и снижении активации врожденных механизмов при развитии воспалительного процесса.Поврежденные в результате воспаления клетки могут продуцировать адъювантные эндогенные продукты, которые отличаются от экзогенных микробных адъювантов. Одним из таких продуктов являются белки теплового шока (БТШ), высвобождаемые разрушенными клетками в локальное микроокружение. Другие эндогенные элементы, стимулирующие иммунокомпетентные клетки, включают фибриноген, гиалуроновые кислоты, а также продукт деградации пуриновых оснований – мочевую кислоту.
Установлено, что TLR2 играет ключевую роль в реагировании на продукты грамположительных бактерий, микобактерий и дрожжей [328, 329]. TLR4 участвует в распознавании ЛПС. TLR3 распознают двухцепочечную РНК, молекулярные структуры вирусов, в то время как TLR9 отвечает за распознавание неметилированных CpG-мотивов бактериальной ДНК.
TLR7 распознает имидазольные соединения, такие как R848, обладающие антивирусными свойствами [29, 315], а системное введение агониста TLR7 обеспечивает противовирусный эффект [124, 191]. Длительное присутствие PAMPs и DAMPs в организме, по всей вероятности, служит триггером для пролиферации клеток, несущих TLRs, которые проводят сигналы с клеточной поверхности с последующей активацией транскрипционного фактора NF-κβ и синтезом провоспалительных цитокинов (TNF-α, IL-6, IL-12, INF-β) и белков (например, индуцибельная NO-синтетаза) [57], приводящих к активации иммунокомпетентных клеток. Мы предполагаем, что, гиперэкспрессия TLR2,4,3,9 у больных мигрирующей эритемой может являться маркером активности инфекционного процесса, вызванного как грамм-отрицательными бактериями Borrelia burgdorferi, так и метаболическими продуктами эндогенного происхождения.
100
% экспрессирующих клеток Больные мигрирующей эритемой
Здоровые лица
50
25,1*
4,8*
0
13,8*
59,9* 57,1*
15,4* 11,2*
4,2*
TLR2 TLR4 TLR3 TLR9
Рис. 12. Экспрессия TLRs на МЛПК у больных хронической мигрирующей эритемой
Примечание: * p
Еще по теме Результаты иммунологических исследований у больных хронической мигрирующей эритемой Афцелиуса-Липшутца:
- Динамика иммунологических показателей у больных мигрирующей эритемой Афцелиуса-Липшутца после терапии
- Характеристика больных хронической мигрирующей эритемой Афцелиуса-Липшутца
- Клиническая характеристика больных мигрирующей эритемой Афцелиуса-Липшутца
- Клинический эффект проводимой терапии у больных мигрирующей эритемой Афцелиуса-Липшутца
- Мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшутца (МЭ)
- Клинические случаи мигрирующей эритемой Афцелиуса- Липшутца
- Результаты иммунологических исследований у больных фиксированной эритемой
- Результаты лечения больных мигрирующей эритемойАфцелиуса- Липшутца
- Результаты иммунологических исследований больных кольцевидной центробежной эритемой Дарье
- Результаты иммунологических исследований больных многоформной экссудативной эритемой
- Результаты вирусологических и бактериологических исследований у больных кольцевидной центробежной эритемой Дарье
- Динамика иммунологических показателей у больных фиксированной эритемой после терапии
- Динамика иммунологических показателей у больных многоформной экссудативной эритемой после терапии
- Характеристика мигрирующих эритем