Перша допомога при гострому нападі глаукоми.

Місцево: пілокарпін 1% кожні 15 хв. протягом 1 год., потім кожну годину до зниження ВОТ, далі 4-6 разів на день залежно від ступеня зниження ВОТ; тімолол 0,5%, арутимол 0,5% 2 рази на день або використання комбінованих препаратів: фотіл та фотіл-форте, азопт чи азарга 2 рази на день.

Відволікаючі процедури: гарячі ніжні ванни, п'явки на скроневу ділянку.

Якщо напад не вдається зняти протягом 12-24 год., для його усунення проводиться оперативне лікування.

Гострий напад глаукоми диференціюють із гострим іридоциклітом. Головна відмінність полягає в ширині зіниці: при глаукоматозному нападі - зіниця широка, при іридоцикліті вузька, у глибині передньої камери: при нападі - мілка, при іридоцикліті - нормальна, у ВОТ: при глаукомі - різко підвищений, при іридоцикліті - нормальний або навіть понижений, у стані рогівки: при нападі - мутна, при іридоцикліті - з преципітатами, в ін'єкції судин склери: при гострому нападі - застійна, при іридоцикліті - перикорнеальна.

Відкритокутова глаукома (мал. 9.4) є хронічним захворюванням, протікає постадійно та характеризується різною величиною внутрішньоочного тиску: нормальним - до 27 мм рт. ст., помірно підвищеним - від 28 до 31 мм рт. ст., високим - 32 мм рт. ст. і вище.

Зорові функції при глаукомі можуть бути стабільні (коли немає змін поля зору і диска зорового нерва протягом півроку), нестабільні (коли поле зору звузилось на 10° по окремих радіусах).