Гидродиссекция и гидроделинеация

Наша методика подразумевает хорошую подвижность ядра, поэтому этапы гидродиссекции и гидроделинеации осуществляем тщательно и аккуратно. При гидродиссекции стараемся выполнить разделение между капсулой и кортикальным слоем, вводя канюлю для гидродиссекции сразу под край капсулорексиса (этапы процедуры опи-

Рис.

Рис. 8.12. Перфорация передней капсулы цистотомом

Рис. 8.13. Формирование лоскута

Рис. 8.14. Проведение лоскута вблизи

тоннеля

саны в главе 7.3. «Гидродиссекция») (рис. 8.16). Если не удается сразу добиться мобильности ядра, то форсировать ротацию не стоит; вращение ядра можно получить на следующем этапе факоэмульсификации - после удаления свободного кортекса.

Гидроделинеацию осуществляем, вводя канюлю в слои ядра слегка парацентрально (рис. 8.17). Цель - получить ядро как можно меньшего размера, помня наше другое правило «Большое ядро: большие проблемы».