Г идроделинеация

(гидроделаминация) процесс отделения эпинуклеарной части ядра от внутренней компактной части (эндонуклеуса) путем форсированного введения жидкости в массы ядра (рис. 7.3.1). Основной задачей этой процедуры является уменьшение объема внутренней части ядра, позволяющее значительно облегчить его разлом при меньшей экспозиции ультразвуковой энергии.

Для гидроделинеации рекомендуется использовать ту же канюлю, что и для гидродиссекции.

Рис. 7.3.3. Вращение ядра для устранения оставшихся кортико-капсулярных сращений

Рис. 7.3.4. Золотистое кольцо на границе компактной

части ядра и эпинуклеуса

5. C помощью канюли убеждаемся, что ядро достаточно мобильно, т.е. свободно вращается в капсульном мешке (рис. 7.3.3). Если ядро не вра

Канюлю устанавливаем в центральной части ядра или слегка парацентрально и вводим в его слои до момента, пока не появится ощущение

сопротивления движению и ядро не начнет смещаться- Это означает, что достигнут эндонукле- yc. Мягким нажатием на поршень шприца инъецируют жидкЬсть. которая устремляется по пути наименьшего сопротивления, т.е, между эндо- и эпинуклеусом, Если процедура разделения эффективна по всей окружности ядра, то можно уви- детъ кольцо золотистого цвета, очерчиеаюшее границу наружной и внутренней части ядра (рис, 7.j;4)- При мягких ядрах можно добиться отделения эпинуклеарного слоя практически любой толщины, а при очень плотных катарактах, когда ядро занимает почти весь хрусталик, даже после нескольких инъекций можно не увидеть формирование золотистого кольца* Таким образом, гидроделимеации позволяет уточнить плотность ядра и окончательно определиться с техникой предстоящей факоэмульсификации.

SS