Юридические аспекты вакцинации

Проведение профилактических прививок гражданам нашей респуб­лики регламентировано в Законе Республики Беларусь «О санитарно­эпидемическом благополучии населения». При этом должны быть учтены интересы как общества, так и вакцинируемого.

Вакцинируемый имеет право:

1) на бесплатные прививки согласно календарю прививок;

2) на другие прививки, не входящие в календарь, на коммерческой основе;

3) может отказаться от прививки письменно за себя или несовершен­нолетнего ребенка (за исключением прививок по эпидпоказаниям от ООИ). Таким лицам в случае заболевания больничный лист не оплачива­ется. Формальных причин для недопущения невакцинированных в орга­низованные коллективы нет. Однако контакт с вакцинированными лица­ми может оказаться опасным для самого невакцинированного: например, вакцинный штамм ОПВ выделяется с испражнениями и может вызвать заболевание у контактных иммунодефицитных лиц;

4) на бесплатную медицинскую помощь при возникновении побоч­ных явлений при вакцинации.

Профилактические прививки детям дошкольного возраста проводят­ся в поликлиниках по месту жительства в присутствии родителя (или опе­куна). Также вакцинация может проводиться в специально оборудованных кабинетах по месту работы (учебы) прививаемых, только при возможно­сти соблюдения в них в полном объеме правил асептики, по согласованию с территориальным ЦГЭ. Перед проведением прививок в учебных заведе­

ниях несовершеннолетним, родителей (или опекуна) информируют об инфекционном заболевании, против которого будет проводиться привив­ка, свойствах вакцинного препарата, возможных поствакцинальных реак­циях и действиях в случае их возникновения. Родитель (или опекун) дает 1 раз в год письменное согласие на проведение прививок его ребенку.

При отказе пациента (для несовершеннолетних детей — родителей или опекуна) от прививок, ему в доступной форме медработником разъ­ясняются возможные последствия отказа от вакцинации.

Производитель несет ответственность за качество вакцины. Если количество сильных поствакцинальных реакции на серию препарата превышает указанное в инструкции, серия вакцины изымается из упот­ребления.

При реализации любых программ массовых иммунизаций следует учитывать соотношение между безопасностью вакцин и их эффективно­стью. В программах иммунизации имеется конфликт между интересом индивидуума (вакцина должна быть безопасна и эффективна) и интересом общества (вакцина должна вызывать достаточный протективный иммуни­тет). Следует помнить, что нет вакцин совершенно безопасных или совершенно эффективных.

Врачи должны иметь четкие представления о механизмах вакцино- профилактики и ее роли в деле сохранения здоровья населения, способст­вовать проведению мероприятий по предупреждению отрицательных последствий вакцинации, знать схемы иммунизации и противопоказания к вакцинации, уметь составить индивидуальный график иммунизации.

Кроме этого, они обязаны активно разъяснять родителям, что отказ от вакцинации ребенка нарушает право последнего на жизнь и здоровье.