Изучение клинической эффективности вакцинации БЦЖ в группе детей с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции (R75)

Мы провели анализ в группе R75: почему после 18 месяцев (1,5 лет) дети не были вакцинированы БЦЖ (всем им не подтверждена ВИЧ-инфекция

215 и они подлежали вакцинации), и какое значение вакцина БЦЖ играет у детей этой группы в предупреждении заболевания туберкулезом.

Основной причиной не вакцинации детей группы R75 оказалось раннее их инфицирование МБТ, поскольку практически все (96,9%) заболевшие ту­беркулезом дети находились в очагах туберкулезной инфекции до выявления заболевания; часть детей (10,9%) до заболевания не наблюдались в медицин­ских организациях и им не делали пробу Манту. Анализ данных, представ­ленных в таблице 7.8, показывает: практически все дети (89%), не вакцини­рованные БЦЖ, были инфицированы микобактериями туберкулеза уже в те­чение первых 2-х лет жизни, причем каждый третий ребенок заразился мико­бактериями туберкулеза до 1 года. Доля инфицированных МБТ в срок 3-5 лет составила только 11%.

Дети дошкольного возраста, особенно раннего возраста (0-2 года), на­ходясь в очаге инфекции, не просто инфицируются а, как правило, заболева­ют туберкулезом. И как видно из таблицы, среди невакцинированных БЦЖ доля больных туберкулезом в возрастной группе 0-2 года была большей по сравнению с детьми старше 3-х лет (61% и 39%; ОШ=2,57; ДИ 1,02-4,7; р