Психология и социология эпидемии ВИЧ/СПИД.

3.5.2.1. Психологическая константа поведения в урбанизирован­ной среде.

При исследовании урбанизированной среды именно с точки зрения эпидемии ВИЧ/СПИД нужно понимать, что образы эпидемии есть исключительно сильный фактор развития диффузионного про­цесса.

3.5.2.2. Социологическая константа поведения в урбанизирован­ной среде.

Для исследования пространственно-временного поведения лю­дей с ВИЧ/СПИД и ТБ важно учесть то, что такого рода инфекции чаще всего приводят к существенной изоляции человека от общества. Данная особенность неоднократно отмечалась. Она связана с тем, что ВИЧ-инфицированных людей можно рассматривать как своего рода отдельный класс. Более того, происходит бинарное распределение всего общества на две группы: ВИЧ + и ВИЧ-.

Те, кто являются ВИЧ + (не суть важно, знают они об этом или нет), часто изолируются от ВИЧ-. Даже если человек формально не получает сообщение о своем ВИЧ +, часто он задолго до этого подоз­ревает относительно того, что ситуация не вполне благополучная. По­ведение соответствующее.

Когда мы учитываем то, что происходит, и изоляция, и самое важное - самоизоляция людей ВИЧ +, то урбанизированная среда пе­рестает быть столь многомерной, и мы начинаем вычленять в ней то, что наиболее важно именно для понимания повседневного поведения людей с ВИЧ и ТБ. С моей точки зрения, ключевой момент здесь свя­зан именно со взаимной изоляций.

Казалось бы, странное поведение. Сначала человек приходит на тест. Потом он не приходит за его результатом. Но это вполне естест­венно и вполне объяснимо в терминах того, что есть тяжелое подозре­ние на собственную инфицированность. Ясно, что никакого лечения нет. И получать последний ответ нет желания. Люди естественным образом уклоняются от последнего листа бумаги с информацией- приговором. Но уже к этому времени есть серьезные изменения в по­ведении.

Поведение больных людей может быть осмыслено как средовое поведение. Это важно для осмысления и именно пространственно­

временной его составляющей. По крайней мере, с этого нужно начи­нать детальное исследование урбанизированной среды Одессы.

Я понимаю, что можно привести множество конкретных случа­ев, когда, скажем, профессор консерватории по классу виолончели болеет ТБ. Он не имеет ничего общего с бомжами и наркоманами, и это может быть примером того, что мой подход неверен. Но суть в том, что мы говорим относительно статистически значимой группы людей с ВИЧ/СПИД и ТБ. Она связана именно с людьми, которые на­ходятся на дне украинского общества. И при исследовании эпидеми­ческих цепей лучше обращать внимание на них, а не на больных про­фессоров консерватории.

Из естественности поведения людей во время эпидемии ВИЧ/СПИД следует во многом и аналогичность их действий после то­го, как выясняется, что человек болен. В случае ВИЧ/СПИД и ТБ без СПИДа могут быть несколько различные варианты. Между этими версиями нужно проводить разницу, но это предмет детального ис­следования. Чисто методически можно сказать, что различия есть. На­блюдатель должен априори ориентироваться на наличие таких разли­чий. Когда они начинают проявляться, их просто нужно корректно ре­гистрировать, и не более того.

Априорная установка наблюдателя в данном случае исключи­тельно важна. Насколько я понимаю, в громадном большинстве слу­чаев естественное поведение больных просто воспринимается как ди­кость, безграмотность и прочее. То есть это не научный подход. Отсе­кается гигантский пласт информации, связанный именно с естествен­ным проявлением человеческой активности в условиях пандемии ВИЧ/СПИД и все расширяющегося распространения туберкулеза. В том числе и устойчивого ТБ.

Есть основания считать, что алогичность, естественность пове­дения только усиливается после того, как становится ясно, что чело­век ВИЧ-инфицирован и, следовательно, в определенной перспективе умрет от СПИД. Начинается поиск простого, как мычание средства радикального решения. Начинается перебор вариантов. Такие средст­

ва, многочисленны и часто вполне опасны с точки зрения распростра­нения инфекции.

При исследовании эпидемии мы должны понимать, что именно такой вариант поведения наиболее естественен. От очень плохого ва­рианта мы переходим к варианту поведения просто безумному. Но это вариант естественный.

3.5.3.