Ригидность как рискованная поведенческая платформа в условиях эпидемии ВИЧ/СПИД/ТБ.
3.4.5.1. Я утверждаю, что в условиях резкого изменения эпидемической ситуации по ВИЧ/СПИД и ТБ, ригидность менталитета людей является реальным фактором риска. Подчеркиваю термин «изменение эпидемической ситуации».
Именно изменения, а не только ухудшения. Она могла и не ухудшаться. Она может ухудшаться вполне медленно, и процесс может быть даже под контролем. Ключевой момент связан с тем, что ситуация изменилась, и в зависимости от многочисленных факторов, темпы эпидемического роста по ВИЧ/СПИД стали существенно различными. Раньше такого рода эпидемических процессов не было.Под ригидностью массового поведения я понимаю жесткие нормативы, которые на архетипическом, структурном и атрибутивном уровнях определяют типовые действия людей в типовых ситуациях. Есть массовое поведение. Мы говорим относительно больших чисел. Есть типовые ситуации. Вся жизнь состоит из типовых ситуаций. Есть некие привычки, стандарты (скажите, как хотите), которые определяют выбор.
Важно то, что такого рода ригидность поведения есть норма. Нет культур без ригидного массового поведения. Человеческая культура - это также своего рода ригидная установка на то, что есть и что должно делаться в той или иной ситуации. Спектр широк от того, что «нельзя или нежелательно делать» до того что «нужно или желательно делать». Есть множество версий того, что можно - не можно делать. Сейчас существенно то, что в новых эпидемических условиях этот спектр становится сомнительным. Появилось нечто, и некоторые проявления этого спектра становятся смертельно опасными. Ранее они были просто типовыми, пусть и не всегда приятными, чертами. Но в новых условиях они ведут к беде.
Именно ригидность делает поведение людей намного более рискованным. Неоправданно рискованным. Сами того не зная и не ведая, они становятся и жертвами эпидемии ВИЧ/СПИД/ТБ, и ее активными агентами.
Соучастники эпидемического процесса далеко он всегда некие злодеи, которые бродят по городу с инфицированной иглой. Вероятно, и такое имеет место быть, но стоит внимательно посмотреть на себя самих. Вероятно, это самое сложное дело, какое только может быть. В случае определенных культур, которые оказались неожиданно (?) уязвимыми к эпидемии ВИЧ/СПИД, это скорее и невозможно. Я знаю два таких примера: группа народов юга Африки (зулу, свази, хкосо и некоторые иные) и население Украины.3.4.5.2. Примеры ригидности поведения зулусов рассмотрены выше. Вопросы ригидности поведения населения Украины и его странной уязвимости к ВИЧ/СПИД рассматривались мною в ряде работ. Была сделана попытка систематически рассмотреть данный вопрос и в рамках проекта 2009-2011 годов. Казалось бы, исследование эпидемических цепей как ничто иное должно быть связано с исследованием массового поведения. Но попытка не удалась. Причины частично рассмотрены и в этой книге (5.4. Инсульт ГИС-проекта (2009 - 2011 годы). Основная причина заключается в том, что фундаментальное значение темы массового поведения просто не понимается. Нет людей как личностей. Есть люди как инфицированные и еще неинфи-
цированные индивиды. К ним применяется чисто пропагандистский подход. В этом проявляется ригидность самих экспертов.
3.4.5.3. Из того, что можно было наблюдать в Одессе и Черно- морке в 2009-2011 годах, можно констатировать непробиваемость моделей обыденного поведения. Есть стереотипы относительно того, что есть ВИЧ/СПИД и ТБ. Не всегда понятно, откуда они взялись, но ясно, что бороться с ними практически нет возможности.
Стереотипы часто алогичные. Откровенно алогичные. Упомянутый одесский африканец Али побаивается ходить со своей (грязной) повязкой. Он не против ходить в повязке в общественных местах. Его не смущает то, что она стирается, вероятно, раз в месяц. Он просто боится, что его побьют. Если у него повязка, значит, он болен. Логика именно такая. О том, что в Черноморке есть «Последний путь», знают многие.
Но пациенты ассоциируются только с такого рода артефактами, как повязка. Ведя себя корректно, Али сам напрашивается на неприятность. У него устойчивый ТБ, и в общественных местах он опасен.Больного СПИДом Володьку-физкультурника бьют. Бьют до крови. Внешний вид Володи говорит о том, что он болен. Признаки вполне видимы. Может быть, не стоит проявлять агрессию в отношении человека, от которого можно заразиться букетом заболеваний? Может быть, но отношение к этим заболеваниям негативное и агрессивное. По этой причине его могут избить и быть зараженными (разбитая рука!). Если побил такого человека, то как-то снял стресс. Высказал, так сказать, свое отношение к пандемии. Молодец, борец со СПИДом. Это странно? Скорее, это воспринимается как своего рода профилактика. Так происходит адаптация населения Украины к ухудшению эпидемической ситуации.
Есть масса такого. Что-то странное. Что-то смешное. Что-то пошлое. Но многое просто опасное в новых эпидемических условиях. Приведу фотопример. Дерибас- совская. Парк. Памятник Л. Утесову. Он в Одессе- маме национальный герой. Многие люди ведут себя примерно так, как на фото:
На медных губах Л.
Утесова такое количество патогенов, что их просто не вместить ни в одну медицинскую энциклопедию. Все знают о воздушно-капельном пути передачи ТБ. Есть ли необходимость целоваться с памятником? Сложно сказать. Судя по всему, есть. Я провел немало времени на скамейке около этого памятника. Сцены такого рода видел в большом количестве. Обычно Утесова обнимают. Но и целуют также.
Фото 57 и 58. Летняя сценка. Одесса. 2010 год
В «Последнем пути» пациенты заражают сами себя туберкулезом. Зачем? Чтобы остаться и не уходить из больницы. К ней привы
каешь, и она решает определенное количество проблем.
Это понятно. Они не мыслят слишком длительными временными интервалами.В той же больнице имеют место внутрибольничные инфекции в духе Ромео и Джульетты. Влюбленная пара. Ромео с ТБ, но без ВИЧ. Джульетта умирает от СПИДа. У них сексуальные контакты. Ромео провожает в последний путь Джульетту. Это необычно? Сложно сказать. Не думаю. Это можно объяснить тем, что контингент «Последнего пути» состоит из того, из кого состоит? Можно объяснить и так, но ... просто регистрируем факт внутрибольничной инфекции.
Одесситы и гости Одессы вполне массово целуются с памятниками. Капельный путь и ТБ? Как можно об этом не знать? Об этом знают все, но когда человек залазит на колени к Л. Утесову и целует его в губы, он делает конкретное дело. Это местный норматив поведения. Он воспринимается как нечто ироничное, веселое. Одесса - город беспрерывного юмора. Юмор - это местное Must. Никаких последствий нет.
Конечно, главная эпидемическая тема для Одессы и Украины в целом - гетеросексуальный путь передачи ВИЧ-1. С той ригидностью поведения, которая имеет место, это закончится эпидемической катастрофой.
Еще раз отмечу, что ригидность массового поведения - это нормативы, которые на архетипическим, структурном и атрибутивном уровнях определяют типовые действия людей в типовых ситуациях. К большому сожалению, в некоторых культурах такая новинка природы, как эпидемия ВИЧ/СПИД/ТБ, не может быть усвоена на массовом уроне. К ней не происходит эффективной адаптации. Об эпидемии все знают. Ее боятся. Но боятся как-то странно (абстрактно). В реальности же делается многое для того, чтобы стать инфицированными. По причине того, что так поступают миллионы людей, эпидемическая ситуация начинает стремительно дифференцироваться. В Украине одни показатели. В ФРГ, другие. Причины расхождения в моделях поведения. Они не в материальном уровне или чем-то ином. Именно в массовом поведении. Тематика табуирована. Когда ее поднимаешь, на те
бя обижаются все и разом. В том числе и по причине того, что «нельзя выносить сор из избы». Почему нельзя? Ведь те, кто живет в «избе», имеют невероятные риски по ВИЧ/СПИД/ТБ ! Их это, как ни странно, не смущает. Объяснить массовое поведение такого рода можно. Понять мне его просто невозможно.
3.5.
Еще по теме Ригидность как рискованная поведенческая платформа в условиях эпидемии ВИЧ/СПИД/ТБ.:
- Эпидемия ВИЧ/СПИД/ТБ как особый вид катастрофы.
- Метод факторий как способ наблюдения за эпидемией ВИЧ/СПИД/ТБ.
- Психология и социология эпидемии ВИЧ/СПИД.
- Люди без определенного места жительства, Украина и эпидемия ВИЧ/СПИД/ТБ.
- Дмитрий Николаенко. Урбанизированная территория в эпоху эпидемии ВИЧ/СПИД/ТБ. Семантика и картография,
- ТЕМА 8: ВИЧ и СПИД
- ТИПЫ СЕМАНТИКИ ОБРАЗА ЭПИДЕМИИ ВИЧ/СПИД/ТБ
- Особенности эпидемии ВИЧ-инфекции в Калининградской области
- Бессознательное поведение, Минздрав Украины и ВИЧ/СПИД/ТБ
- 1. ВИЧ-инфекция и СПИД.