Введение

Интернатура – это первичная, одногодичная послевузовская специализация выпускников медицинских вузов. Она является обязательной базисной формой последипломной профессиональной подготовки врачей.

Согласно приказа МЗ РФ № 337 от 27.08.1999 г. «Номенклатура специальностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения РФ» специальности врачей разделены на основные и специальности, требующие углубленной подготовки (приложение 1).

Выпускники медицинских вузов интернатуру проходят по основным специальностям, перечень которых определяется МЗ и социального развития РФ (приложение 2).

Цель обучения: совершенствование теоретических знаний и практических навыков у выпускников медицинских вузов до уровня способности к самостоятельной профессиональной работе по избранной специальности. Обучение завершается выдачей соответствующих документов специалиста.

Задачами обучения являются:

1) изучение основополагающих источников литературы по специальности, участие в научно-практических конференциях;

2) совершенствование умения обследовать больных, проводить дифференцированную диагностику, формулировать диагноз, вести динамическое наблюдение, организовать должное лечение, проводить ВТЭ как в условиях стационара, так и поликлиники, отработки методов первичной и вторичной профилактики основных заболеваний по специальности;

3) углубление знаний и укрепление практических навыков по оказанию врачебной помощи при неотложных состояниях;

4) овладение основными формами санитарно-просветительной работы;

5) освоение основных методов аналитической работы врача.

Продолжительность обучения в интернатуре по всем специальностям составляет 11 месяцев.

Интернатура проводится в двух формах: внутривузовская на клинических кафедрах университета и на базах лечебно- профилактических учреждений органов здравоохранения. Внутривузовские интерны являются сотрудниками университета. Они подчиняются правилам распорядка учебного заведения. Руководителями их является отдел интернатуры вуза и руководители кафедры. Обучение начинается с 1 сентября. Интерны ЛПУ находятся в ведении органов здравоохранения. Обучение организуют руководителем ЛПУ (главные специалисты комитетов по здравоохранению, главные врачи, завотделениями) руководствуясь программой обучения, правилами внутреннего распорядка и распорядком данного лечебного учреждения. Непосредственными руководителями являются заведующие профильными отделениями ЛПУ. Обучение начинается с 1 августа.

Из учебного времени в интернатуре отводится 80 % на освоение разделов по специальности и 20 % на междисплинарные предметы. Обязательным является овладение методами врачебной помощи при неотложных состояниях.

Интерны ведут больных (в количестве 50 % от врачебной нагрузки) в стационаре, поликлинике, участвуют в профилактических осмотрах, проводят санитарно-просветительную работу, участвуют в консилиумах, обходах, клинических конференциях, семинарах, в научно-исследовательских работах, посещают лекции, семинары. Из учебных документов интерны ведут: дневник врача-интерна и пишут рефераты основополагающих источников литературы по актуальным проблемам специальности.

Дневник врача-интерна является отчетным документом. Заполняется он ежемесячно и подписывается непосредственным руководителем интерна. В конце учебы составляется отчет о работе за год. Соответственно оформленный дневник врача-интерна представляется экзаменационной комиссии.

Каждый интерн должен иметь индивидуальный план учебы, который составляется в начале обучения, в котором предусматриваются внутрипредметные и междисциплинарные разделы, ночные дежурства. План подписывается интерном и непосредственным руководителем.

В июне месяце сдается итоговый экзамен, который принимается экзаменационной комиссией АГМУ. На экзамен интерн представляет дневник врача-интерна, характеристику, рефераты специальной литературы. Кроме того, интерны университета представляют заполненную зачетную книжку, полученную при зачислении на учебу, интерны ЛПУ – направление на экзамен установленного образца.

Регламентирующими документами по интернатуре являются:

1) приказ МЗ РФ № 337 от 27.08.1999 г. «О номенклатуре специальностей специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в учреждениях здравоохранения РФ»;

2) решение МЗ и социального развития РФ № 2374 – ВС от 24.05.2005 г. «О перечне специальностей, разрешенных для подготовки в интернатуре выпускников медицинских и фармацевтических вузов»;

3) приказ АГМУ и Алтайского КК3 № 12 к/25 пк от 10.02.1998 г. «Об организации обучения в интернатуре выпускников мед. вузов на базах ЛПУ края»;

4) методическое пособие для врачей-интернов и руководителей интернов «Специализация врачей в интернатуре» В.Ф. Сазонов, А.И. Алгазин. – Барнаул, 2004.