1.3.2. Взаимосвязь степени радикальности удаления опухоли и риска развития послеоперационныхосложнений

Подробно рассмотренные выше результаты исследований многих российских и зарубежных авторов показывают, что более радикальное удаление опухоли является залогом успешного комбинированного лечения, увеличения продолжительности безрецидивного периода и общей выживаемости.

Обширная резекция опухоли подчас представляет меньший риск, чем её биопсия и частичное удаление, так как по сравнению с нормальным мозговым веществом мозговая ткань, инфильтрированная опухолью, или сама опухоль более склонна к отеку или кровоизлиянию в результате механической травмы во время операции. Обширная тщательно спланированная резекция опухоли может обеспечить больший шанс на улучшение состояния больного в послеоперационном периоде, чем частичное её удаление [Свистов Д.В. и соавт., 2011; Bernstein M., Berger M.S., 2001]. В некоторых исследованиях показано, что более радикальное удаление новообразований головного мозга способствует более благоприятному течению послеоперационного периода и улучшению качества жизни в течение долгого времени, а частичное удаление опухоли напротив связано с большим риском развития послеоперационных осложнений [Свистов Д.В. и соавт., 2011; Chang SM. et al., 2003; Brown PD. et al., 2005; Daigle

K. et al., 2013]. При этом достоверная связь между более полной резекцией и частотой развития послеоперационных осложнений отсутствует [McGirt M.J. et al., 2009; Sanai N. et al., 2011].

Кроме того, ряд исследований показывают, что частичное удаление провоцирует ускоренный рост опухоли [Gaspar LE. et al., 1992; McCormack BM. et al., 1992].