Современные подходы в диагностике рецидива рака желудка.

Рецидив рака желудка, в отличие от первичной опухоли, характеризуются большей биологической активностью, выражающейся в склонности к инфильтративному росту, высокой степенью инвазивности, частым прорастанием в окружающие органы.

Повышение результативности лечения рецидива рака желудка во многом связывают с улучшением диагностики и выявлением начальных стадий процесса, что диктует необходимость поиска дополнительных критериев и методов диагностики рецидива рака желудка.

Улучшение ранней диагностики рецидива обусловливает необходимость поиска дополнительных критериев и методов диагностики. В последнее время, в связи с достигнутым прогрессом в области изучения молекулярно-биологических и биохимических процессов опухолеобразования, в практической онкологии используются молекулярные и биохимические маркеры опухолевого роста. [29; 37].

Большая часть биохимических онкомаркеров рака желудка, вошедших в клиническую практику определяется в крови (РЭА, СА-19-9, СА-72-4), а не в слизистой желудка. Это облегчает забор материала для исследования, но известно, что данные маркеры недостаточно чувствительны и специфичны. Они могут определяться в повышенных концентрациях в крови при доброкачественных новообразованиях желудка, воспалительных заболеваниях или при опухолях других локализаций [35].

Считается, что высокая концентрация онкомаркеров РЭА и СА-19-9 в сыворотке крови указывают на менее благоприятные результаты лечения [36]. Для своевременной диагностики важную роль приобретает адекватная трактовка морфологических перестроек, которые претерпевает слизистая желудка в ходе канцерогенеза и при предраковых изменениях, с использованием молекулярных и генетических методов исследований.

1.6.