Послеоперационное химиотерапевтическое лечение.
Через 2-3 недели после операции 76 (74%) из 103 пациентов выполняли системную химиотерапию по схемам: FOLFOX - лейковарин, 5- фторурацил и окса- липлатин; FOLFIRI - лейковарин, 5-фторурацил, иринотекан (кампто) или XELOX - кселода, оксалиплатин.
Схема и количество курсов химиотерапии были определены рекомендациями онколога - химиотерапевта. 27 из 103 (26%) больным химиотерапевтическое лечение не проводили, так как у этих больных был выявлен рак in situ, !А стадии, имела место декомпенсация тяжелых конкурирующих заболеваний, что не позволяло проведение химиотерапии или же больные самостоятельно отказывались от химиотерапевтического лечения (рисунок 10)
Рисунок 10: Распределение больных по проведению послеослеоперационной химиотерапии
3 из 76 (3,9%) больным, которым проводилась системная химиотерапия, первичная схема лечения оказалась неэффективна, что клинически проявлялось в виде прогрессирования заболевания. Всем 3 пациентам выполнена замена схемы химиотерапевтического лечения. У 2 из 3 (66,7%) первоначально речь шла о IV стадии рака желудка с наличием отдаленных метастазов в печень и регионарные лимфатические узлы, обоим выполнены комбинированные операции. К сожале- нию, несмотря на проводимое лечение, смену химиотерапевтических режимов - заболевание прогрессировало, и в течение 2-х лет после операции наступила смерть пациентов. У 1 из 3 (33,3%) пациентов схему химиотерапевтического лечения пришлось менять дважды, однако, в настоящее время при контрольном обследовании выявлена генерализация процесса в виде метастатического поражения всех групп регионарных лимфоузлов, лечение продолжается.
Все остальные пациенты (100 из 103), которым проводилось или не проводилось по тем, или иным причинам химиотерапевтическое лечение живы, при контрольном обследовании данных за рецидив заболевания или генерализацию процесса не получено.
3.1.3.
Еще по теме Послеоперационное химиотерапевтическое лечение.:
- Лучевое и химиотерапевтическое лечение.
- Химиотерапевтический семинар: «Перспективные направления лекарственного лечения злокачественных опухолей»
- Послеоперационные осложнения при лечении рака прямой кишки: причины, лечение, профилактика
- 320. Специальное лечение в послеоперационном периоде.
- Анализ исходов хирургического лечения больных с развившейся послеоперационной злокачественной глаукомой
- Поздние послеоперационные осложнения хирургического лечения
- Химиотерапевтический кабинет
- Послеоперационное комплексное профилактическое лечение больных раком молочной железы.
- Современные подходы к лечению послеоперационных осложнений с явлениями кишечной гипертензии, перитонита и синдрома внутрибрюшного давления
- Редукция дозы послеоперационного облучения при комплексном лечении местнораспространенного рака молочной железы
- 61. Лечение больных после нерадикального удаления опухолей решетчатого лабиринта (диагноз злокачественной опухоли установлен по данным послеоперационного гистологического исследования).
- Послеоперационные осложнения.
- Осложнения в послеоперационном периоде
- Послеоперационная летальность и осложнения.
- Послеоперационная боль
- Особенности послеоперационного периода
- Диагностика послеоперационных осложнений.
- Послеоперационный период.