ПРАКТИЧЕСКИE РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Всем і кзі і. неї і там в остром периоде полушарного ишемического инсульта необходимо выполнение КТ (МРТ) головною мозга с целью уточнения характера, размеров и локадн чацип патологического очага.

2. Для максимально объективной оценки лосі инсультного двигательного дефицита кроме традиционного невролої и ческою обследования необходимо использовать объективные оценочные шкалы (для мышечной силы, мышечною тонуса, объема активных движений, независимости в повседневной жизнедеятельности). Использование нескольких шкал одновременно позволяет наиболее точно определить Степень двигательных нарушений-

3. Для уточнения механизмов развития постинсультной спастичности, а также для оценки динамики проводимого лечения у пациентов с выраженным повышением: мышечного тонуса рекомендовано выполнение стимуляционной ЭНМГ в дебюте заболевания и в динамике.

4. В комплексном лечении острого ишемического инсульта полушарной

локализации показано применение л ранние сроки от начали инсульта (первые 2-3 недели) медикаментозных средств, обладающих нейротрофическим эффектом (церебролизин, актове ГЕ[Н, препараты альфа-л и пеклюй кислоты).

5. Реабилитационные мероприятия у больных, перенесших мозговой инсульт, должны проводиться в наиболее ранние сроки от начала заболевания (с первого дня) н продолжать в течение иеего острого периода, периода формирования последствий и стойких остаточных явлений.

6. Спастический

и спастико-артропатическии типы двигательных

нарушений требуют е io ҐІ ро метаболических,

назначения миорелаксантов, 11ПВЦ нейромедиатор!І ых, г іейротреі11И' І сект IX

препаратов; ранней и длительной физиотерапии, ЛФК. При

днекинетическом типе двигательных нарушений оправдано применение препаратов, влияющих на дофаминовую передачу. Корковые очаги с минимальными двигательными нарушениями или пирамидным гппом двигательных расстройств характеризуются хорошим ответом на ноотропную и нейрометаболнческую герапию.