Тропізм вірусів

В основі тропізму вірусів лежить чутливість до вірусу певних клітин, а значить, тканин і органів. Властивість вірусів заражати лише певні клітини називається залежним від хазяїна обме­женням.

Вірулентність вірусу, як було зазначено вище, визначається багатьма факторами організму: вік, стать, конституція, харчування, наявність стресу, природний і набутий імунітет, інтерферон. Ці фак­тори можуть визначати перебіг інфекції та її закінчення.

Усі події, що спостерігаються в заражених вірусами клітинах культури, виявляються й у організмі. Проте інфіковані клітини важче виявити в забарвлених препаратах тканини, оскільки інфек­ція може мати обмежений характер через відсутність чутливості до вірусу в більшості клітин даного органа або через захисні механіз­ми організму хазяїна. Однак деякі цитопатичні зміни в інфікованих клітинах достатньо важливі для того, щоб бути патогномонічними ознаками деяких вірусних хвороб у людини та тварин (тільця Негрі при сказі, гігантські клітини Уортина при кору, гігантські клітини при цитомегаловірусній інфекції).

Руйнування заражених клітин безпосередньо внаслідок дії вірусу відіграє важливу роль у патогенезі. Проте сублетальні стани (мутне набрякання клітин ендотелію дрібних судин або клітин мозку) також можуть здійснювати глибокий вплив на функції органів. Навіть дрібні функціональні порушення в клітинах міока­рда або нейронах можуть мати життєве значення. Центральна нер­вова система досить чутлива до ранніх ушкоджень, на що вказують, наприклад, ранні парестезії при поліомієліті в людини.

Ураження клітин часто є не результатом прямої токсичної дії вірусу, а розвиваються внаслідок імунологічної реакції на продукти вірусної інфекції. Крім того, інтактний організм, на відміну від клітин у культурі, має систему кровообігу. Циркулято- рні порушення, викликані запаленням або вірусним ураженням стінок судин (прямим або непрямим), безумовно роблять свій внесок у патологічну картину, викликаючи набряк, аноксію, крово­виливи, інфаркти. У тяжких випадках усі ділянка, кровопостачання якої здійснюється ушкодженою судиною, може некротизуватися.

3.8.