Ультразвуковое исследование сонных артерий
Выраженность атеросклеротических изменений в сонных артериях оценивалась при ультразвуковом исследовании (ультразвуковой сканер Sonoline g60s, Siemens, датчик 7,5 МГц). Измерение толщины комплекса интима-медиа выполняли в продольной плоскости в одной проекции по задней относительно поверхности датчика стенке сосуда в следующем порядке: 1) измерение ТКИМ в трех точках на протяжении 10 мм дистальной части общей сонной артерии, 2) одно измерение в зоне максимального утолщения в бифуркации и 3) одно измерение в зоне максимального утолщения в проксимальном отделе внутренней сонной артерии.
Таким образом, при визуализации всех сегментом получали 10 значений измерений билатерально. В расчетах использовали средние величины всех измерений ТКИМ в соответствующих сегментах. При наличии АСБ в исследуемом участке, ее высота учитывалась в измерении толщины стенки.В отличие от нашего исследования, во многих наблюдениях при оценке ТКИМ использовался ЭКГ-контроль. Учитывались значения ТКИМ, измеренные в конце диастолы. Тем не менее, имеются данные о том, что колебания толщины стенки во время сердечного цикла не превышают 0,03 мм [104].
Атеросклеротическую бляшку в сонных артериях определяли как локальное утолщение стенки сосуда более чем на 50 % в сравнении с окружающими участками, или локальное утолщение стенки более чем 1,5 мм с его протрузией в просвет артерии [143]. При наличии АСБ измеряли ее площадь (обводя АСБ курсором по периметру) в одной продольной плоскости и проекции с наилучшей визуализацией бляшки (рисунок 1) [130]. В случае нескольких бляшек, все значения суммировали и таким образом рассчитывали суммарную площадь АСБ.
Рисунок 1 . Измерение площади атеросклеротической бляшки
2.5
Еще по теме Ультразвуковое исследование сонных артерий:
- Протоколы ультразвукового исследования сонных артерий
- Ультразвуковая визуализация сонных артерий
- Стандарты использования ультразвукового сканирования сонных артерий в диагностике субклинического атеросклероза
- Частота выявления атеросклеротической бляшки в дистальных отделах сонных артерий по квартилям ТКИМ общей сонной артерии
- Локализация и поиск акустических ультразвуковых окон для исследования внутричерепных артерий
- Выраженность атеросклеротических изменений в различных сегментах сонных артерий
- Факторы риска и субклинический атеросклероз сонных артерий (многофакторные модели)
- Взаимосвязь параметров стресс-теста и показателей УЗИ сонных артерий
- Роль измерения ТКИМ сонных артерий в стратификации сердечно-сосудистого риска
- Параграф четвертый. Об анатомии обеих сонных артерий
- 1 Влияние пола и возраста на ТКИМ экстракраниальных сегментов сонных артерий
- Традиционные факторы сердечно-сосудистого риска и параметры УЗИ сонных артерий
- Факторы риска и ТКИМ в трех экстракраниальных сегментах сонных артерий
- Корреляция между поражением сонных артерий и коронарного русла
- Выраженность атеросклеротических изменений сонных артерий у мужчин и женщин
- Значение визуализации атеросклеротической бляшки сонных артерий в стратификации сердечно-сосудистого риска
- Стандартный алгоритм первичной профилактики в сопоставлении с результатами УЗИ сонных артерий