Роль лимфатической системы в развитии отека
Какова бы ни была этиология отека, в его основе лежит механизм, по которому Пт gt; Пл. В организме существуют мощные приспособления, носящие название «механизма защиты от отека».
Например, массивные внутривенные инфузии приводят к разбавлению жидкости на 1,5 %, а лимфы — почти на 40 %. Основными действующими противоотечными силами считаются компенсаторное увеличение Пл и Д , уменьшение От. Для 510анализа их суммарной значимости используется понятие «порог защиты от отека» — Мз.
Мз может быть рассчитан для любой ткани как максимум суммы сил давления, противодействующего поступлению воды в ткани. Отек возникает, когда Пл + Дт + От gt; Мз. Так, например, в подкожной клетчатке, Пл = = 7 мм рт.ст., = 7 мм рт.ст., От = 3 мм рт.ст. Их сумма 17 мм рт.ст. и есть величина, противодействующая отеку. В других тканях эта величина иная.
Лимфатический отек (лимфедема) может быть первичным и вторичным, острым и хроническим. Причиной первичной лимфедемы является врожденная дисплазия лимфатических сосудов. Вторичный лимфатический отек связан с обструкцией лимфатических путей, возникающей в результате разнообразных причин. Ими могут оказаться сдавление лимфатических сосудов рубцами, опухолью. Блокада лимфатических сосудов может произойти в результате травмы, кровоизлияния, воспаления, операции. Лимфедема может возникнуть после хирургического удаления лимфатических сосудов и узлов; вследствие их эмболии опухолевыми клетками, конгломератами лимфоцитов, сгустками свернувшейся лимфы, паразитами (филяриями); в результате функциональной недостаточности сосудов после радиоактивнго облучения.
Лимфедема нижних конечностей нередко осложняется трофическими нарушениями и рожистым воспалением. Более редким, но весьма серьезным осложнением является вторичная слоновость.
В динамике развития слоновости обнаруживаются ткани с разной степенью отека и морфофункционального повреждения. Наряду с обли- терированными лимфатическими сосудами некоторые содержат полностью или частично коагулированную лимфу. Застой проявляется в виде переполнения сосудов лимфой и их паралитического расширения. Стенки, как правило, гипертрофированы за счет мышечного слоя. Наблюдается венозный стаз. В наиболее поврежденных зонах видны разросшаяся, богатая коллагеном, соединительная ткань, жировые образования, инфильтраты из лимфоидных и плазматических клеток. Лимфатические сосуды полностью замещены соединительной тканью.
21.5.
Еще по теме Роль лимфатической системы в развитии отека:
- Функции лимфатической системы при развитии воспаления
- Причины, клинические проявления и лечение лимфатического отека у больных прогрессирующим раком
- Роль глутаматергической системы в формировании и развитии хронических болевых синдромов
- Лимфатическая система.
- Лимфатическая система
- Лимфатическая система.
- Анатомия лимфатической системы.
- Глава 21. Патология лимфатической системы
- Неспецифические раздражители, их место и значение в системе терапевтических мероприятий при лечении токсического отека легких
- Роль процесів ліпопероксидації і антиоксидантної системи, трансаміназ, електролітів, факторів неспецифічної резистентності та імунної системи в патогенезі розвитку пневмонії
- 2. Понятие общения и его роль в развитии ребенка. Смена форм общения ребенка со взрослым от рождения до 7 лет в Норме и при отклонениях в развитии
- Роль инфекции в развитии СРК
- 1.8 Роль хламидийной инфекции в развитии сочетанной патологии
- 58.Роль раннего детства в формировании и развитии одарённости.
- Роль тестостерона и дигидротестостерона в развитии ДГПЖ
- 27. Роль наследственности и среды в формировании и развитии психофизиологических функций.
- Роль тау-белка в развитии БА
- Роль цитокинов и других гуморальных факторов в развитии кахексии.
- 9. Социальные причины дефектов и их роль в развитии аномальных детей.