Тошнота/Рвота

При тошноте очень важно выяснить причину, чтобы определить соответствующий план лечения.

С любой тошнотой/рвотой можно справиться с помощью лечения. При этом еще следует выполнять определенные общие правила:

• выявлять и контролировать причину (боль, инфекция, медикаменты, биохимические процессы и т.д.);

• следить за присутствием посторонних и неприятных запахов (определенные запахи могут вызывать тошноту);

• убирать остатки еды сразу, чтобы она не стояла в комнате пациента;

• не использовать духи с сильным запахом (относится как к родителям, так и сотрудникам, предоставляющим паллиативную помощь);

• кормить ребенка понемногу, но часто, если позволяет аппетит.

После того, как причина тошноты/рвоты определена, необходимо выбрать противорвотный препарат в соответствии с направленностью действия и эффективностью. Возможно, необходимо будет использовать разные противорвотные препараты из разных групп.

При назначении дексаметазона в качестве противорвотного препарата, установленной «противорвотной» дозы нет, обычно используют 8 мг/м²/ в день. Однако, его нельзя долго использовать из-за побочных эффектов, развивающихся при длительном приеме.

Целесообразность использования октреотида, использующегося у взрослых при рвоте, связанной с непроходимостью, у детей не ясна.

Если вы считаете нужным использовать более одного противорвотного, вы должны быть уверены, что препараты комплементарны как, например, циклизин и галоперидол, и не антагонисты как циклизин и домперидон.