<<
>>

ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ

Клиническая диагностика.

Начало острое. Лихорадка, повторные ознобы, головная боль, миастения, бессонница, тошнота, рвота. Боли в животе и суставах. Гиперемия кожи лица и шеи, конъюнктивит, склерит.

Ограниченная гиперемия мягкого нёба. Язык покрыт налетом, после очищения напоминает скарлатинозный «малиновый» язык. Гиперемия и отечность ладоней и подошвенной поверхности стоп. Сыпь мелкоточечная, обильная на сгибательных поверхностях рук, боковых частях туловища и живота, в складках. Мелкопятнистая сыпь вокруг суставов, геморрагии в складках. Нередко шелушение. Поражение органов пищеварения (анорексия, тошнота, рвота, боли в животе, понос, симптомы терминального илеита). Увеличение и болезненность печени, желтушность. Артральгии, полиартрит.

Лабораторная диагностика.

Основные методы.

1. Бактериологическое исследование. Осуществляется с целью обнаружения Y. рзеидоШЬегсиІозіз. Материалом служат: 2-3 г фекалий - в течение всего заболевания и в периоде реконвалесценции и рецидивов; смывы из зева стерильным тампоном, смоченным физиологическим раствором, - в первые дни болезни на высоте лихорадки, осадок из 20 - 30 мл мочи на первой неделе болезни. Посев производят на среду подращивания, с которой в течение 15 - 20 суток периодически делают высевы на плотные питательные среды.

2. Серологическое исследование. В конце первой и начале третьей недели болезни исследуют 5 - 7 мл крови из вены в РА или РНГА. Диагностический титр 1 : 200 - 1 : 400.

Дополнительные методы.

На 7 -20 дни болезни с помощью аллергической пробы может выявляться повышенная чувствительность к аллергену, вводимому внутрикожно по 0, 1 -0, 2 мл. Учет результатов реакции через 24 часа (покраснение, инфильтрат, зуд).

МЕРОПРИЯТИЯ В ОТНОШЕНИИ БОЛЬНЫХ И КОНТАКТИРОВАВШИХ ЛИЦ

Госпитализация. По клиническим показаниям.

Изоляция контактных. Не применяется.

Проводится медицинское наблюдение в течение 21 дня за контактировавшими с больным. Выявленные при этом лица с недомоганием и повышением температуры не допускаются к работе до выяснения диагноза. Бактерионосители лечатся амбулаторно.

Условия выписки. Клиническое выздоровление: стойкая

нормализация температуры, исчезновение симптомов локальных поражений.

Допуск в коллектив. После клинического выздопровления.

Диспансеризация. Не проводится

Специфическая профилактика.

Не разработана.

Неспецифическая профилактика.

Соблюдение санитарного режима в овощехранилищах, продуктовых складах. Дератизационные мероприятия.

МЕРОПРИЯТИЯ В ОТНОШЕНИИ БОЛЬНОГО.

1. Э п и д о б с л е д о в а н и е очага проводится врачом.

2. Г о с п и т а л и з а ц и я. По клиническим и эпидемическим показаниям.

3. У с л о в и я в ы п и с к и. После клинического выздоровления, т. е. стойкой нормализации температуры, исчезновения симптомов локальных поражений.

4. Д о п уск в коллектив. После клинического

выздоровления.

5. Д и с п а н с е р и з а ц и я. Не проводится.

МЕРОПРИЯТИЯ В ОТНОШЕНИИ КОНТАКТИРОВАВШИХ.

1. И з о л я ц и я к о н т а к т и р о в а в ш и х. Не применяется.

2. Проводится м е д и ц и н с к о е н а б л ю д е н и е в течение 21 дня за контактировавшими с больным. Выявленные при этом лица с недомоганием и повышением температуры не допускаюися к работе до выяснения диагноза.

Батериовыделители лечатся в амбулаторных условиях.

3. С п е ц и ф и ч е с к а я п р о ф и л а к т и к а. Не разработана.

4. Н е с п е ц и ф и ч е с к а я п р о ф и л а к т и к а. Соблюдение санитарных требований в продовольственных складах, овощехранилищах, предприятиях общепита грызуноистребительные мероприятия.

<< | >>
Источник: Н.И.Хотько. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ И МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ. Москва. 2005

Еще по теме ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ:

  1. ТЕМА: ИЕРСИНИОЗЫ.
  2. ПАТОГЕНЕЗ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗА.
  3. КЛИНИКА.
  4. КИШЕЧНЫЙ ИЕРСИНИОЗ.
  5. Л а б о р а т о р н а я д и а г н о с т и к а
  6. ИЕРСИНИОЗЫ
  7. ПАТОГЕНЕЗ ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗА.
  8. Псевдотуберкулез.
  9. Заболевания, вызываемые иерсиниями
  10. Псевдотуберкулез
  11. Кишечный иерсиниоз
  12. Предметный указатель
  13. Терминология
  14. ИЕРСИНИОЗЫ
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -