ЛЕЧЕНИЕ
1. Использование затухания для сокращения внешнего болевого поведения (с предупреждением реакции, если это поведение избегания) плюс позитивное и негативное подкрепление для усиления «хорошего» поведения.
2. Для сокращения приема лекарственных препаратов применение схемы приема, привязанной ко времени и обстоятельствам, что позволит сократитьдозу или кратностьприема препарата вдень.
3. Чтобы повысить общий уровень физической активности, ее продолжительность и выполнение физических упражнений, изначально дается базовый уровень нагрузки с последующим повышением до намеченного уровня (определяется в сотрудничестве с пациентом) с постоянным подкреплением.
4. При каждой возможности используется стратегия моделирования или постепенного изменения в сторону «хорошего» поведения.
5. Как только поведение усилилось и устойчиво повторяется, следует медленно сокращать применение позитивного и/или негативного подкрепления, снижая режим подкрепления примерно на 50% при проявлении данного поведения.
6. Применение оперантных методов к каждому релевантному внешнему болевому или «хорошему» поведению в различной обстановке и с различными людьми, насколько это возможно.для
максимальногоувеличения генерализации идействиядискрими- нативных стимулов.
7. Устранение или сокращение стимулов внешнего контроля, обусловливающие внешнее болевое поведение, вне лечебного учреждения насколько это возможно.
8. По возможности заручиться поддержкой пациента и его семьи, чтобы непосредственно применить методы оперантного науче- ниядля изменения поведения.
9. Необходимое время, чтобы методы оперантного научения сработали и обеспечили наблюдение за пациентами как минимум в течение 3-6 месяцев после активного лечения, чтобы способствовать поддержанию изменений.
10. Использование методов оперантного научения совместно с другими психологическими и физикальными методамилечения (например, с релаксацией, физиотерапией, антидепрессантами и противовоспалительными средствами) в рамках многопрофильного подхода клечению.
Список литературы
1. Bandura, А. (1986). Social foundations of thought and action: A social cognitive theory. Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall.
2. Blyth, E M., March, L M., Brnabic, A. J. M., Jorm, L R., Williamson, M., 6c Cousins, M. J. (2001). Chronic pain in Australia: A prevalent study. Pain, 89,127-134.
3. Burkson,D.,6cGotestam,K.G.(1987).Effectsofon-demandorfixed-intervalschedules in the treatment of chronic pain with analgesic compounds: An experimental comparison.Journal of Consulting and Clinical Psychology, 55,213-218.
4. Bussmann,J. B.J.,van DeLaar,Y. M., Neeleman, M. P., & Stam, H.J. (1998).Ambulatory accelerometry to quantify motor behavior in patients after failed back surgery: A validation study. Pain, 74,153-161.
5. Collins, S. L., Moore, R.A., 6c McQuay, H.J. (1997).Avisual analog pain intensityscale: What is moderate pain in millimeters? Pain, 72,95-97.
6. Compas, B. E., Haaga, D. A., Keefe, F. J., Leitenberg, H., 6c Williams, D. A. (1998). Sampling of empirically supported psychological treatments for health psychology: Smoking, chronic pain, cancer, and bulimia nervosa. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 66,89-112.
7. Connally, G. H., 6c Sanders, S. H. (1991). Predicting low back pain patient's response to lumbar sympathetic nerve blocks in interdisciplinary pain rehabilitation: The role of pretreatment overt pain behavior and cognitive coping strategies. Pain, 44,139-146.
8. Cott, R., Anshel, H., Goldberg, W. M., Fabich M., 6c Parkinson, W. (1990). Non- institutional treatment of chronic pain by home management: An outcome study with comparison groups. Pain, 40, 183-194.
Fordyce,W. E. (1976). Behavioral methods for chronic pain and illness. St. Louis, MO: Mosby.
10. Fordyce, W E. (2000a). Operant and contingency management. In J. Loeser, S. Butler, CR.
11. Chapman, 6c D. C.Turk (Eds.), Bonica’s management of pain (3rd ed., pp. 1745-1750). NewYork: Lippincott.
12. Fordyce, W E. (2000b). Learned pain: Pain as behavior.
In J. Loeser, S. Butler, C. R. Chapman, 6c D. C. Turk (Eds.), Bonica's management of pain (3rd ed., pp. 478-482). NewYork: Lippincott.13. Goldfried, M. R., 6c Davidson, G. C (1994). Clinical behavior therapy. NewYork: Wiley.
14. Grant, D. A. (1964). Classical and operant conditioning. In A. W. Melton (Ed.), Categories ofhuman learning (pp. 1-31). NewYork:Academic Press.
15. Hollis, K. L (1997). Contemporary research on pavlovian conditioning: A “new” functional analysis.American Psychologist, 52, 956-965.
16. Iverson, G. L. (1994). Will the real behaviorism please stand up? The Behavioral Therapist, 17,191-194.
17. Jensen, M. P. (1997). Validity of self-report and observation measures. In T S. Jensen, J. A. Turner. 6c Z. Wiesenfeld-Hallin (Eds.), Proceedings of the 8th World Congress on Pain ^ol. 8,pp. 637-661). Seattle,WA: IASP Press.
18. Kasser, C., Geller, A., Howell, E., & Wartenberg, A. (2001). Detoxification: Principles and protocols [Online], Available: www.asam.org.
19. Keefe, F. J. (1994). Behavior therapy. In R D. Wall 6c R. Melzak (Eds.), Textbook of pain (3rd ed. pp. 392-406). Edinburgh: Churchill Livingstone.
20. Keogh, E., Ellery, D., Hunt, C, 6c Hannent, I. (2001). Selective attentional bias of pain- related stimuli among pain fearful individuals. Pain, 91. 91-100.
21. Lattal, K. A. (Ed.). (1992). Reflections"on B. F. Skinner and psychology [Special issue]. American Psychologist, 47,1269-1533.
22. Lewis, B., Lewis, D., 6c Cumming, G. (1995). Frequent measurement of chronic pain: An electronic diary and empirical findings. Pain, 60, 341-347.
23. Linton, S.J. (1985). The relationship between activity and chronic back pain. Pain, 21, 289-294.
24. Marhold, C, Linton, S. J., 6c Melin, L (2001). A cognitive-behavioral return-to-work program: Effects on pain patients with a history of long-term versus short-term sick leave. Pain, 91.155-163.
25. Montgomery, G. H.,d>c Kirsch, I. (1997). Classical conditioning and the placebo effect.
Pain, 72.107-113.26. Morley, S., Echelston, C, 6c Williams, A. (1999). A systematic review and meta-analysis of randomized control trials of cognitive behavioral therapy for chronic pain in adults, excluding headaches. Pain, 80,1-13.
27. Paulson,J. S., 6cAltmaier, E. M. (1995).The effects of perceived versus inactive social support on the discriminative cue function of spouses for pain behaviors. Pain1 60, 103-110.
28. Reynolds, G. S. (1968). A primer of operant conditioning. Glenview, IL: Scott Foresman.
29. Richards, J. S., Nepomuceno, C, Riles, M., &c Suer1 Z. (1982). Assessing pain behavior: The UAB Pain Behavior Scale. Pain, 14, 393-398.
30. Rouse, J. A., Williams, A. C., Richardson, P. H., Pither1 C E., & Nicholas, M. K. (1994). Opiate reduction in chronic pain patients: A comparison of patient-controlled reduction and staff-controlled cocktail methods. Pain, 56, 279-288.
31. Rowen,A. B., & Andrasik, F. (1996). Efficacyand cost-effectiveness ofminimaltherapist contact treatments of chronic headaches: A review. BehaviorTherapy, 27, 207-234.
32. Sanders, S. H. (1985). The role of learning in chronic pain states. In S. F. Brena & S. Chapman (Eds.), Clinics and anesthesiology: Pain control (pp. 57-73). Philadephia: Saunders.
33. Sanders, S. Η. (2000). Risk factors in the development and management of low back pain in adults. In K. S. Rucker1 A. J. Cole, & S. M. Wein-stein (Eds.), Low hack pain: A symptom based approach to diagnosis and treatment (pp. 299-311). Boston: Butterworth & Heinemann.
34. Sanders, S. H. (2001). Chronic pain rehabilitation: Should and can it be saved? American Pain Society Bulletin, 11, 5-17.
35. Sanders, S. H., Brena, S. E, Spier, C. J., Beltrutti, 0., McConnel H., & Quintero, 0. (1992). Chronic low back pain patients around the world: Cross-cultural similarities and differences. Clinical Journal of Pain, 8, 317-323.
36. Sanders, S.
H., Harden, R. N., Benson, S. E., 6c Vicente, P. J. (1999). Clinical practice guidelines for chronic non-malignant pain syndrome patients, II: An evidence-based approach.Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation, 13,47-58.37. Sanders, S. H., Rucker, K. S.,Anderson, K. 0.,Harden, R. N.,Jackson, K. W,Vicente, P.J., & Gallagher, R. M. (1996). Guidelines for program evaluation in chronic non-malignant pain management.Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation, 7,19-25.
38. Schanberg, L E., Keefe, F. J., Lefebvre, J. C, Kredich, D. W1 & Gil, K. M. (1998). Social context of pain in children with juvenile primary fibromyalgia syndrome: Parental pain historyand familyenvironment. ClinicalJournal ofPain, 14,107-115.
39. Schwartz, L1 Jensen, M. P., &c Romano, J. M. (2001). Development and primary validation of an instrument to assess spouse responses to pain and well behavior in chronic pain patients: The spouse response inventory. Health Psychology, 13, 313- 320.
40. Sharp, T. J., & Nicholas, M. K. (2000). Assessing the significance others of chronic pain patients: The psychometric properties of significant other questionnaires. Pain, 88, 135-144.
41. Sidman, M. (1962). Operant techniques. In A. J. Bachrach (Ed.), Experimental foundations of clinical psychology (pp. 170-210). NewYork: Basic Books.
42. Spiegler, M. D., & Guevremont, D. C (1998). Contemporary behavior therapy. Pacific Grove, CA: Brooks/Cole.
43. Staats, P. S., Hekmat, H., & Staats,A. W. (1996). The psychological behaviorism therapy of pain: A basis for unity. Pain Forum, 5,194-207.
44. Turk, D. C., & Matyas, T. A. (1992). Pain related behaviors: Communication of pain. American Pain SocietyJourna^ 1,109-111.
45. Turk1 D. C., Wack, J. T., & Kerns, R. D. (1985). An empirical examination of the «pain behavior» construct.Journal of Behavioral Medicine, 8,119-130.
46. Van Tulder, M. W., Ostelo, R.,Vlaeyen,J. W1 Linton, S. J., Morley1 S. J., &c Assendelft, W. J. (2000). Behavioral treatment of chronic low back pain: A systematic review within the framework of the Cochrane back review group. Spine, 25, 2688-2699.
47. Vlaeyen1 J. W., & Linton, S. J. (2000). Fear-avoidance and its consequences in chronic musculoskeletal pain: A state-of-the-art. Pain, 85, 317-332.
48. Warren, M. P. (2001). Behavioral management guide: Essential treatment strategies for adult psychotherapy. Northvale1 NJ:Jason Aronson.
49. White, B., & Sanders, S. H. (1986). The influence on patients> pain intensity ratings of antecedent reinforcement of pain talk or well talk. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 17,155-159.
9.3.
Еще по теме ЛЕЧЕНИЕ:
- Лечение больных сифилисом при непереносимости препаратов пенициллина (альтернативные методы лечения).
- Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапию, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения
- Тема 4. Дифференциальная диагностика и лечение бронхиальной обструкции. Принципы лечения в зависимости от нозологической формы заболевания.
- 204. Общая стратегия при лечении IV стадии заболевания и рецидивов и метастазов после ранее проведенного радикального лечения
- 275. Диагностика и лечение рецидива РПЖ после радикального лечения.
- Параграф пятый. Лечение язв в области груди и лечение чахотки
- Послеоперационные осложнения при лечении рака прямой кишки: причины, лечение, профилактика
- Общие принципы лечения, неотложная терапия, этапное лечение острой лучевой болезни
- 1.2 Профилактика и лечение осложнении со стороны слизистой оболочки рта при ортопедическом лечении с использованием съемных пластиночных протезов
- Лечение. Радикальное хирургическое лечение.
- Параграф двадцать второй. Лечение расстройства натуры желудка при наличии материи и лечение закупорок в желудке
- 1.4 Современные методы лечения кистозных образований яичников 1.4.1 Хирургическое лечение образований яичников
- Лечение.
- Лечение.
- Лечение.
- Лечение
- Терапевтические методы лечения
- 3. Паллиативное лечение
- Лечение
- Лечение