Рентгенологическое исследование зубов

Рентгенографическое исследование проводили на визиографе «Trophy CCX DIGITAL». Условия рентгенографии и характер ее обработки сохраня­лись постояными для каждого пациента в течение всего периода наблюдения.

Первичное рентгенологическое обследование пациентов проводилось перед началом работы, когда производилась оценка диагностического сним­ка. Данный снимок описывался врачом-рентгенологом в истории болезни и хранился для сравнительного анализа результатов лечения.

На диагностическом рентгеновском снимке оценивали анатомические особенности зуба: определение количества корней, степень их кривизны, ко­личество и направление корневых каналов, участки облитерации, степень па­тологических изменений костной ткани. Очаг деструкции рассматривали по размерам, форме, локализации, четкости рисунка трабекулярных структур, плотности костной ткани. Обращали внимание на расширение периодон­тальной щели, связь очага деструкции с кортикальной пластинкой лунок и корковым слоем челюсти. В настоящее исследование были отобраны зубы с периапикальным очагом деструкции не более 8 мм.

В последующем рентгенологический контроль осуществлялся после пломбирования корневых каналов, через 3, 6 и 12 месяцев после завершения

лечения. Оценивалось качество пломбирования корневых каналов и измене­, ния структуры костной ткани в периапекальной области в динамике.

Эффективность проведенного эндодонтического лечения при рентге­нологическом исследовании оценивалась по пятибалльной шкале (Воробьев Ю.И., Максимовский-Ю.M., 2001):

0 баллов — деструктивный процесс не остановлен;

1 балл — отсутствие редукции периапикального деструктивного процесса;

2 балла — редукция .периапикального процесса на 1/3;

3 балла — редукция периапикального процесса от 1/3 до 1/2;

4 балла — редукция периапикального процесса более чем 1/2;

5 баллов — полное восстановление структуры костной ткани и формирова­ние кортикальной пластинки.