Определение стоматологического статуса
Для определения стоматологического статуса использовались данные основных и дополнительных методов обследования .
Обьективное обследование включало в себя: осмотр полости рта и зубов при помощи стандартного набора стоматологических инструментов.
Оценивалось состояние твердых тканей зубов (наличие кариеса), тканей пародонта.Интенсивность кариеса зубов отражает степень поражаемости зубов кариесом у одного индивидуума [5].
Рисунок 8. Павел С., 9,8 лет. DS: Атопический дерматит, тяжелое течение.
КПУ +кп=7
• интенсивность кариеса зубов в период сменного прикуса: индекс КПУ+кп - сумма всех постоянных и временных зубов, пораженных кариесом, пломбированных и удаленных [5] (рисунок 8).
• интенсивность кариеса постоянных зубов: индекс КПУ зубов - это сумма кариозных, пломбированных и удаленных зубов у одного пациента (зуб, имеющий одновременно кариозную полость и пломбу считается кариозным) [5] (рисунок 9).
Рисунок 9. Артемий К., 10 лет. DS: Атопический дерматит, среднетяжелое
течение. КПУ+КП=4.
Определение гигиенического состояния полости рта проводилось с использованием упрощенного индекса гигиены полости рта, отражающего количество (толщину и площадь) и качество зубных отложений. Перед проведением исследования для обнаружения зубного налета поверхности исследуемых зубов окрашивались специальными красителями [6].
• Упрощенный индекс гигиены полости рта (ИГР-У) по Грин-
Вермильону (OHI-S, Green J.C., Vermillion J.K., 1964)
основан на количественном изучении мягких и твердых зубных отложений [6].
Мягкий зубной налет выявлялся путем окрашивание вестибулярной поверхности 16, 11, 26, 31 зубов и язычной поверхности 36, 46 зубов растворов Шиллера- Писарева.
Наличие над- и поддесневых твердых зубных отложений определялось при помощи стоматологического зонда на язычной и вестибулярной поверхностях тех же зубов (рисунок 10). Следует отметить, что на данной иллюстрациии дальше в качестве красителя использовался препарат Caries Marker (Voco, Германия). Данный препарат применялся для лучшей визуализации зубного налета в иллюстрациях.
Рисунок 10. Егор Т., 13 лет. DS: Атопический дерматит, среднетяжелое течение.
Уровень гигиены - плохой, легкая степень гингивита.
Количественная оценка индекса производилась по следующей шкале (таблица 3):
Таблица 3 (Дикая А.В., 2009).
Коды и критерии оценки гигиенического индекса
| код | для мягкого зубного налета | для твердого зубного налета |
| 0 | зубной налет не выявлен | зубной камень не выявлен |
| 1 | зубной налет покрывает 1/3 поверхности зуба | наддесневой зубной камень покрывает 1/3 поверхности зуба |
| 2 | зубной налет покрывает 2/3 поверхности зуба | наддесневой зубной камень, покрывающий 2/3 поверхности зуба и/или наличие отдельных отложений поддесневого зубного камня в пришеечной области зуба |
| 3 | зубной налет покрывает более 2/3 поверхности зуба | наддесневой зубной камень, покрывающий более 2/3 поверхности зуба и/или значительные отложения поддесневого зубного камня вокруг пришеечной области зуба |
Величина индекса складывается из значений каждого компонента индекса, поделенного на количество обследуемых зубов, с последующим суммированием этих значений:
ИГР-У= сумма значений налета + сумма значений камня количество зубов количество зубов
Полученные результаты интерпретировали, исходя из данных, приведенных в таблице 4 [6]:
Таблица 4 (Дикая А.В., 2009).
Уровни гигиенического состояния полости рта
| 0,0-1,2 | 0,0 - 0,6 | хороший |
| 1,3-3,0 | 0,7 - 1,8 | удовлетворительный |
| 3,1-6,0 | 1,9 - 3,0 | плохой |
Оценка состояния тканей пародонта
• Папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс РМА (Parma C., 1960).
Данный индекс применяется для оценки интенсивности воспалительной реакции тканей пародонта и ее количественного выражения. Определяется воспаление десны у каждого зуба в области десневого сосочка, свободной краевой десны и прикрепленной десны после окрашивания раствором Шиллера - Писарева. Оценка индекса проводится по следующим кодам (таблица 5) [6]:Таблица 5 (Дикая А.В., 2009).
Коды и критерии
| 0 баллов | отсутствие воспаления |
| 1 балл | воспаление только десневого сосочка (Р) |
| 2 балла | воспаление маргинальной десны (М) |
| 3 балла | воспаление альвеолярной десны (А) |
Для процентного выражения индекса используется следующая формула: 
где 3 - коэффициент усреднения.
При сохранении целостности зубных рядов количество зубов зависело от возраста обследуемого: 6-11 лет - 24 зуба; 12-14 лет - 28 зубов; 15 лет и старше - 30 зубов. При нарушении целостности зубных рядов подсчитывают оставшееся количество зубов и сумму показателей делят на полученное значение. Для интерпретации индекса использовались следующие коды и критерии (таблица 6) [6].
Таблица 6 (Дикая А.В., 2009).
Коды и критерии индекса РМА
| Значение индекса | Степень поражения |
| до 33% | легкая степень гингивита |
| 33-66% | средняя степень гингивита |
| более 66% | тяжелая степень гингивита |
2.4.
Еще по теме Определение стоматологического статуса:
- 6.3. Задачи и организационная структура санитарно-эпидемиологического отряда и его подразделений.
- 1.8. Особенности медицинских услуг, как разновидности товара
- Качество медицинской помощи в ЛПУ стоматологической службы Хабаровского края
- Диагностика, определение прогноза и планирование лечения
- Современные иммунологические препараты и их применение для лечения стоматологических заболеваний
- ВВЕДЕНИЕ
- Введение
- Методы исследований
- Влияние Na2GS SG-инозина на стоматологический статус больных раком орофарингеальной области, получавших химиолучевую терапию
- ОГЛАВЛЕНИЕ
- ВВЕДЕНИЕ
- Определение стоматологического статуса
- Исследование уровня концентрации антимикробных пептидов ротовой полости в зависимости от интенсивности кариозного процесса
- Глава 4 Заключение
- ВВЕДЕНИЕ
- Протокол профилактики стоматологических заболеваний и оказания специализированной помощи пациентам с одонтогенными гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области Скорая медицинская помощь
- СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Введение
- ВВЕДЕНИЕ
- ГЛАВА 6. ОБОСНОВАНИЕ ПРОГНОСТИЧЕСКОЙ ФОРМУЛЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВЕРОЯТНОСТИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ