2.6. Ожоги органа зрения

Ожоги являются тяжелым повреждением органа зре­ния и до настоящею времени представляют серьезную медицинскую и социальную проблему. На долю ожогов глаз приходится от 6 до 38% от всех глазных поврежде­ний, а более 40% пострадавших становятся инвалидами и уже не способны вернуться к своей прежней работе.

Тяжесть ожога тканей определяется с учетом глубины поражения век, конъюнктивы и роговицы. При ожогах, особенно химических, в наибольшей степени страдает роговица, от ее состояния зависит судьба органа зрения. Выделяют 4 степени тяжести ожогов.

При легком ожоге (I степень) имеются гиперемия кожи век, конъюнктивы век и глазного яблока, поверх­ностные эрозии роговицы.

При ожоге средней тяжести (II степень) наблюдаются образование пузырей на гиперемированной коже век, отек и поверхностный некроз конъюнктивы с легко снимаемыми беловатыми пленками, поверхностное, окрашивающееся раствором флюоресцеина, полупро­зрачное помутнение роговицы, через которое просмат­ривается рисунок радужки.

Тяжелый ожог (III степень) характеризуется некро­зом кожи век (кожа покрыта темно-серой пленкой) и всей толщи конъюнктивы (имеет вид серовато-белого струпа), некрозом и отеком поверхностных слоев и стромы роговицы, которая приобретает вид матового стекла (рисунок радужки не виден, определяется только контур зрачка).

При особо тяжелом ожоге (IV степень) определяют­ся некроз и обугливание всей толщи век, конъюнктивы, подлежащей склеры, поражение всех слоев роговицы, приобретающей фарфорово-белый цвет (контур зрачка не виден).