МЕСТНЫЙ РЕЦИДИВ
Для выявления взаимосвязей между переменной «Местный рецидив» и другими независимыми переменными (отобраны 43 переменных, которые могут влиять на частоту развития местного рецидива) применен метод кросстабуляции.
Не установлена взаимосвязь между местным рецидивированием и возрастом, полом, ИМТ, стадией заболевания, локализацией новообразования, сопутствующими заболеваниями, расстоянием от нижнего полюса опухоли до кожноанальной линии, предоперационной ЛТ, продолжительностью операции, экстрафасциальной плоскостью выделения прямой кишки, радикальным или паллиативным характером операции, уровнем перевязки нижней брыжеечной артерии, выполнением симультанной операции, адъювантной химиотерапии, количеством выявленных патологом пораженных метастазами регионарных лимфоузлов, степенью дифференцировки новообразования, развитием НА, послеоперационного кровотечения, ранней спаечной послеоперационной кишечной непроходимости.
В таблице 6.1 переменные, которые влияют на частоту возникновения местного рецидива. Результаты построения таблиц сопряженности представлены в виде гистограмм. Так как значение r статистики Гамма больше 0,75 у переменных «Способ выделения прямой кишки», «Нервсберегающая техника», «Непреднамеренная перфорация опухоли во время выделения прямой кишки», «Промывание культи прямой кишки перед наложением степлерного шва», «Проточнокомпрессионное дренирование лапаротомной и/или промежностной раны», то они оказывают наибольшее влияние на возникновения местного рецидива (табл. 6.1). При применении ТМЭ частота местного рецидивирования в 6,5 раз меньше, чем при СВПК. Такое же различие в частоте местных рецидивов сохраняется независимо от проведения предоперационной лучевой терапии (рис. 6.1; 6.2).
Таблица 6.1 —Независимые переменные, влияющие на частоту развития местного рецидива
р-значениеа с
ь r-значение р-значение____