Отдаленные результаты хирургического лечения больных местно-распространенным раком желудка
Изучены отдаленные результаты лечения 80 пациентов в течение 3 лет после радикальной операции по поводу местно-распространенного рака желудка. Всем больным выполнено радикальное хирургическое лечение, 58 потребовалось проведение адъювантной химиотерапии.
Медиана наблюдения за данными пациентами составила 33 месяца (от 4 до 40 месяцев). Из всех 80 (100%) больных в живых осталось к окончанию исследования 48 человек (60%). За период наблюдения рецидив заболевания возник у 33 больных (41%). По результатам инструментальных методов исследования у 20 больных возникли отдаленные метастазы, у 10 - канцероматоз брюшины, у 3 больных - местный рецидив в виде лимфаденопатии в ложе опухоли, несмотря на чистые края резекции после операции, что было подтверждено гистологическим исследованием. Из группы больных, у которых возник рецидив заболевания, 9 были на момент окончания исследования живы.3-х летняя выживаемость составила 60% (рисунок 11).
Показатели выживаемости больных местно-распространенным раком
желудка после радикально выполненного оперативного вмешательства в
литературе варьируют от 35% до 71 %, наши результаты не хуже и сопоставимы с другими авторами (таблица 14).
Таблица 14. Трехлетняя выживаемость после радикального хирургического лечения при местно-распространенном раке желудка по данным нескольких авторов.
| Числовые значения в таблице приведены в процентах от общего числа пациентов исследуемой группы | Xue SL 2012 г. | U t" о о (N E и Ct U Он о E | U (N О (N X' % X ев S Ct S Он е | ui OO о о (N S CQ CD Он * « | 1-і о (N и S S Ct S 4 4 H и | ui ON о о (N < < S и о ю Он о CJh | Zhang WH 2014 г. |
| 3-х летняя выживаемость | 74% | 35% | 37% | 37% | 71% | 62% | 63 % |
На рисунке 12 показана 3-х летняя выживаемость в зависимости от стадии рака желудка.
6 мес 12мес 24 мес 30 Wiec 36 мес
Рисунок 12.
3-х летняя выживаемость больных местнораспространенным раком желудка в зависимости от стадии заболевания.
Прослежены отдаленные результаты лечения всех 80 больных в зависимости от вида выполненной операции и от объема лимфаденкэтомии. Изучена взаимосвязь клинико-морфологических характеристик опухоли с отдаленными результатами лечения с целью определить возможность их использования в качестве прогностического фактора течения заболевания у больных местно-распространенным раком желудка.
3.2.1.
Еще по теме Отдаленные результаты хирургического лечения больных местно-распространенным раком желудка:
- Объем оперативного вмешательства и отдаленные результаты лечения больных местно-распространенным раком желудка
- Непосредственные результаты хирургического лечения больных местно-распространенным раком желудка
- Клинико-морфологические характеристики опухоли и отдаленные результаты лечения больных местно-распространенным раком желудка
- Отдаленные результаты лечения больных местнораспространенным раком желудка с учетом молекулярно -генетических особенностей опухоли
- Исследование полиморфизмов гена TYMS и полиморфизмов гена ТР53 у больных местно-распространенным раком желудка
- Глава 3. Результаты хирургического лечения больных, перенесших резекции желудка по поводу рака.
- 3.4.1. Изменения частоты факторов у больных раком желудка и толстой кишки без учета распространенности процесса.
- Изменения частоты факторов у больных раком желудка и толстой кишки при I-II стадии распространенности процесса.
- Изменения частоты факторов у больных раком желудка и толстой кишки при III-IV стадии распространенности процесса.
- Отдалённые результаты (от 1 года до 3 лет) хирургического лечения ПТО у пациенток III клинической группы
- Методы изучения отдаленных клинических результатов хирургического лечения механической хронической дуоденальной непроходимости.
- Отдалённые результаты хирургического лечения механической хронической дуоденальной непроходимости с использование видеолапароскопической техники.
- Хирургическое лечение рецидива рака желудка и его результаты.
- Причины и лечение диареи у больных распространенным раком
- Применение иммунотропных препаратов в хирургическом лечении больных раком прямой кишки
- Отдаленные результаты лечения больных туберкулезом и ВИЧ- инфекцией (наблюдение за 3 года)