<<
>>

МЕСТНЫЕ РЕЦИДИВЫ И ВЫЖИВАЕМОСТЬ В I (ТМЭ) И II (ТМЭ+ЛТ) ПОДГРУППАХ

Таблица 7.2 — Местные рецидивы и выживаемость (5-летние) в I и II подгруппах

Показатели I

n=104

II

n=176

р-значение а
I-III стадии
Местный рецидив 2,9% 4,4% 0,87
Общая выживаемость 70,1% 76,8% 0,75
Безрецидивная выживаемость 80,9% 74,9% 0,29
Канцерспецифическая выживаемость 80,3% 79,7% 0,86
I-II стадии
Местный рецидив 4,1% 2% 0,29
Общая выживаемость 90,6% 80,2% 0,93
Безрецидивная выживаемость 88,4% 80,2% 0,45
Канцерспецифическая выживаемость 92,3% 81,7% 0,81
III стадия
Местный рецидив 0% 10,1% 0,20
Общая выживаемость 37,9% 68,8% 0,54
Безрецидивная выживаемость 52,8% 64,1% 0,51
Канцерспецифическая выживаемость 53,5% 74,2% 0,92

а лог-ранговый критерий

Для пациентов, страдающих среднеампулярным и нижнеампулярным раком I-III стадий, в сравниваемых подгруппах (только хирургического и комбинированного лечения с применением техники ТМЭ) статистически значимых различий не было ни в вероятности развития местного рецидива, ни во всех видах выживаемости (табл.

7.2; рис.
7.4А-Г).

Среди больных с I-II стадии также по всем показателям статистически значимых различий в подгруппах не было ни в вероятности развития местного рецидива, ни во всех видах выживаемости (табл. 7.2; рис. 7.5А-Г).

Аналогично и у пациентов с III стадией заболевания: статистически значимых различий не было ни в вероятности развития местного рецидива, ни во всех видах выживаемости (табл. 7.2; рис. 7.6А-Г).

95%

96%

97%

98%

99%

100%

101%

102%

103%

104%

105%

Функция обратная выживаемости (событие - местный рецидив) I-III стадии (Каплан-Мейер) о Заверш. -і- Цензурир.

А

Б

ТМЭ

ТМЭ+ЛТ

105%

100%

95%

80%

75%

70%

65%

90%

85%

ТМЭ

ТМЭ+ЛТ

Кумулятивная доля выживших (I-III стадии) (Каплан-Мейер) о Заверш. Цензурир.

В

Кумулятивная доля выживших (I-III стадии) (Каплан-Мейер) о Заверш. Цензурир.

Г

105%

105%

100%

95%

90%

85%

80%

75%

70%

0

\ 1

• ■ •

ар=0,20

ьр=0,30

ср=0,29

100%

95%

90%

85%

80%

'1

'•

ар=0,77

ьр=0,86

ср=0,86

500

1000 1500

Время (дни)

2000

2500

3000 ------- ТМЭ

-- ТМЭ+ЛТ

75%

500

1000 1500 2000

Время (дни)

2500

3000 ------ ТМЭ

-- ТМЭ+ЛТ

Рисунок 7.4 — Местные рецидивы и выживаемость в I и II подгруппах у больных с I-III стадией заболевания: А) местные рецидивы; Б) общая выживаемость; В) безрецидивная выживаемость; Г) канцерспецифическая выживаемость (критерии аГехана-Вилкокса, ьКокса- Ментела, слог-ранговый)

Функция обратная выживаемости (событие - местный рецидив) I-II стадии (Каплан-Мейер) о Заверш. Цензурир.

А

95%

96% ш

S Bt S

97% о о

98% s

л

99%

R

О

о.

ш 100%

101%

0 500 1000 1500 2000 2500 3000

Q-HtHH--
ар=0,15
О О) CO CNJ

о' о'

Il Il О. Q-

? о

0 2 а> ш

S

S

л

ш

R

1

ю

О

Время (дни)

----- ТМЭ

-- ТМЭ+ЛТ

105%

100%

95%

90%

85%

80%

75%

70%

Кумулятивная доля выживших (I-II стадии) (Каплан-Мейер) о Заверш. Цензурир.

Б

a
Ч '

... 1'

ьр=0,9

ср=0,93

В

3 .

1 "1. '

і

'.... ;
......

0 500 1000 1500 2000 2500 3000

Время (дни)

----- ТМЭ

-- ТМЭ+ЛТ

о

s

ф

ш

S

S

л

ш

к

X

ш

S

ч:

ш

1,05

1,00

0,95

0,90

0,85

0,80

0,75

В

.
Ff

ВДт*

—і.......... QtI-

1

%.

ар=0,58

ьр=0,45

ср=0,45

а-,+;

'• -

- ---- ,
.

0 500 1000 1500 2000 2500 3000

0

s

ф

ш

1

л

ш

к

Время (дни)

----- ТМЭ

-- ТМЭ+ЛТ

105%

100%

95%

90%

85%

80%

75%

Кумулятивная доля выживших (I-II стадии) (Каплан-Мейер) о Заверш. Цензурир.

- -І .

;

",

- .

ар=0,83

ьр=0,81

ср=0,81

: . :

■—■

'....... ....

0 500 1000 1500 2000 2500 3000

Время (дни)

Г

----- ТМЭ

-- ТМЭ+ЛТ

Рисунок 7.5 (Продолжение) — Местные рецидивы и выживаемость в I и II подгруппах у больных с I-II стадией заболевания: В) безрецидивная выживаемость; Г) канцерспецифическая выживаемость (критерии аГехана-Вилкокса, ьКокса-Ментела, слог-ранговый)

86%

88%

90%

92%

94%

96%

98%

100%

102%

104%

Функция обратная выживаемости (событие - местный рецидив) III стадия (Каплан-Мейер) о Заверш. Цензурир.

А

Кумулятивная доля выживши (III стадия) (Каплан-Мейер) о Заверш. -і- Цензурир.

Б

О- Г - -HI I I
I ар=0,23
I ьр=0,22
I

,'

ср=0,20

0

500

2500

1000 1500 2000 Время (дни)

3000 ------- ТМЭ

-- ТМЭ+ЛТ

100%

90%

80%

70%

60%

50%

40%

30%

20%

л

ар=1,00

ьр=0,55

ср=0,54

0

500

1000 1500 2000

Время (дни)

2500

3000 ------- ТМЭ

-- ТМЭ+ЛТ

0

s

ф

ш

1

л

ш

к

X

ш

S

ч:

ш

Кумулятивная доля выживших (III стадия)

(Каплан-Мейер) о Заверш.

-і- Цензурир.

100%

90%

80%

70%

60%

50%

40%

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 ------- ™Э

-- ТМЭ+ЛТ

Idiir-Tri

■ L.

ар=0,24

ьр=0,52

ср=0,51

;
‘ -

1...

*■ - і

..... 4-
__ _ _ _____

о

s

ф

ш

S

S

л

ш

к

Время (дни)

Кумул яти вная дол я выжи вши х (III с тади я)

(Каплан-Мейер) о Заверш. Цензурир.

100%

90%

80%

70%

60%

50%

40%

0 500 1000 1500 2000 2500 3000

Время (дни)

Г

----- ТМЭ

-- ТМЭ+ЛТ

Рисунок 7.6 — Местные рецидивы и выживаемость в I и II подгруппах у больных с III стадией заболевания: А) местные рецидивы; Б) общая выживаемость; В) безрецидивная выживаемость; Г) канцерспецифическая выживаемость (критерии аГехана-Вилкокса, ьКокса-Ментела, слог-ранговый)

7.3.

<< | >>
Источник: Половинкин Вадим Владимирович. ТОТАЛЬНАЯ МЕЗОРЕКТУМЭКТОМИЯ — ФАКТОР ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ СРЕДНЕАМПУЛЯРНОГО И НИЖНЕАМПУЛЯРНОГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Краснодар —2015. 2015

Скачать оригинал источника

Еще по теме МЕСТНЫЕ РЕЦИДИВЫ И ВЫЖИВАЕМОСТЬ В I (ТМЭ) И II (ТМЭ+ЛТ) ПОДГРУППАХ:

  1. ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ I (ТМЭ) И II (ТМЭ+ЛТ) ПОДГРУПП (ХИРУРГИЧЕСКОГО И КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ)
  2. ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ I (ТМЭ) И IV (СВПК+ЛТ) ПОДГРУПП (ТМЭ ХИРУРГИЧЕСКОГО И СВПК КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ)
  3. ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ I (ТМЭ) И III (СВПК) ПОДГРУПП (ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ)
  4. МЕСТНЫЕ РЕЦИДИВЫ И ВЫЖИВАЕМОСТЬ В I (ТМЭ) И III (СВПК) ПОДГРУППАХ
  5. МЕСТНЫЕ РЕЦИДИВЫ И ВЫЖИВАЕМОСТЬ В I (ТМЭ) И IV (СВПК+ЛТ) ПОДГРУППАХ
  6. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ НАБОРА ТАЗОВЫХ РЕТРАКТОРОВ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ТМЭ
  7. НАБОР ТАЗОВЫХ РЕТРАКТОРОВ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ТМЭ
  8. Техника ТМЭ
  9. ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП БОЛЬНЫХ, ОПЕРИРОВАННЫХ С ПРИМЕНЕНИЕМ ТМЭ И СВПК
  10. Выявление местных рецидивов опухолей прямой кишки после оперативного или комбинированного лечения
  11. Техника ТМЭ с применением устройства для смещения прямой кишки и ретрактора для отведениясеменных пузырьков при мобилизации передней стенки прямой кишки
  12. 4.6. Резервы медицинского имущества органов местного самоуправления (местные резервы)
  13. Сравнение ИВМР в подгруппах пациентов с ДСТ
  14. З.З.Безрецидивная выживаемость пациентов
  15. Результаты выживаемости
  16. 3.2. Онкоспецифическая выживаемость пациентов
  17. 3.1.Общая выживаемость пациентов
  18. 3.4. Выживаемость больных раком мочевого пузыря после радикальной цистэктомии
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -