ЕСТЕСТВЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ ВРОЖДЕННОЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ
Врожденная ВИЧ-инфекция по течению может быть разделена на 2 группы: с медленно прогрессирующим и быстро прогрессирующим течением. У большинства детей отмечается медленно прогрессирующее течение -72 - 80% больных (средний возраст развития СПИД - 6,7лет).
Быстро прогрессирующее течение развивается у 20 - 28% (умирают в течение 1 года жизни, средний возраст возникновения СПИД – 4 месяца).Большинство ВИЧ-инфицированных детей при рождении находится в клинической стадии N (отсутствие клинических проявлений ВИЧ). Однако у 78% ВИЧ-инфицированных детей первые симптомы ВИЧ-инфекции появляются уже на 1 году жизни, т.к. стадия N в среднем длится около 10 месяцев.
Дети, вошедшие в стадию В (умеренные клинические проявления ) имеют 60% вероятность перехода в стадию С (выраженные клинические проявления) в течение ближайших 5 лет, предположительная продолжительность жизни на этой стадии составляет 8,2 года. Необходимо помнить, что возможен переход заболевания из стадии N в стадию В (миную стадию А), или из стадии А в стадию С (быстро прогрессирующая группа детей).
Сроки пребывания детей в различных клинических стадиях при естественном течении врожденной ВИЧ-инфекции (анализ 2148 случаев) представлен на рис 2.
| СПИД | ||||
| N | A | B | В | С |
0 10 14 58 79 113
Рождение Смерть
Рис.2 Естественное течение ВИЧ-инфекции у детей.
Продолжительность жизни от начала каждой стадии врожденной ВИЧ-инфекции до развития СПИД и смерти представлена в табл. 4.
Табл.4 - Продолжительность жизни от начала каждой стадии врожденной ВИЧ-инфекции до развития СПИД и смерти
| Клиническая стадия | Продолжительность жизни (среднее) | |
| Месяцы | годы | |
| N | 113 | 9,4 |
| A | 103 | 8,6 |
| B | 99 | 8,2 |
| C | 34 | 2,8 |
Таким образом, переход ребенка в каждую последующую стадию при естественном течении заболевания неминуемо приводит к сокращению сроков жизни.
Еще по теме ЕСТЕСТВЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ ВРОЖДЕННОЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ:
- Патогенез и естественное течение ВИЧ-инфекции у детей
- 1.3 Естественное течение ВИЧ-инфекции: клинико-лабораторные параллели
- Весо-ростовые показатели у детей с врожденной ВИЧ-инфекцией.
- Особенности течения ВИЧ-инфекции у детей.
- Особенности течения туберкулеза, сочетанного с ВИЧ- инфекцией, на ранних и поздних стадиях ВИЧ-инфекции
- Сравнительная характеристика течения туберкулезного процесса у больных основной группы (туберкулез в сочетании с ВИЧ-инфекцией) и в контрольной группе (туберкулез без ВИЧ-инфекции)
- Патогенез врожденной ВИЧ-инфекции.
- Диагностический алгоритм обследования на ВИЧ-инфекцию детей, рожденных ВИЧ-позитивными матерями,
- Сравнительная характеристика групп больных с активным туберкулезом органов дыхания без ВИЧ-инфекции (ТБ) и с ВИЧ-инфекцией (ТБ+ВИЧ)
- Особенности течения туберкулеза, сочетанного с ВИЧ- инфекцией при разном уровне содержания СІ)4-клеток в периферической крови
- ВИЧ-инфекция у детей и младенцев
- 4.1.1. Клинические проявления туберкулеза у детей с ВИЧ-инфекцией
- Лечение детей больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ- инфекцией
- Диагностика туберкулеза у детей с ВИЧ-инфекцией
- Пути передачи ВИЧ-инфекции и туберкулеза среди контингента больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией, в том числе заразившихся ВИЧ при введении наркотиков, в Российской Федерации
- Распространение ВИЧ-инфекции среди детей 0-14 лет в Российской Федерации
- Туберкулинодиагностика у детей, больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией
- Распространение туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, среди детей 0-14 лет