Роль Т-регуляторных клеток

Отличительным признаком Т-клеточных лимфом кожи является развитие выраженного иммунодефицита, вследствие чего пациенты в поздних стадиях

чаще умирают от инфекционных заболеваний, чем от распространения опухолевых клеток.

Т-рег клетки являются специализированной субпопуляцией Т-лимфоцитов, которая обладает иммуносупрессивными свойствами. Они поддерживают гомеостаз иммунной системы, подавляя избыточную активность эффекторных Т- клеток в реакциях с чужеродными антигенами. Снижение функции Т-рег сопровождается развитием аутоиммунных заболеваний, а избыточная активность часто наблюдается при злокачественных новообразованиях [125]. Для определения Т-рег клеток в тканях при проведении иммуногистохимического исследования используют маркеры FOXP3 (forkhead box protein 3) и CD25.

Изучая содержание Т-рег клеток в коже у пациентов с ГМ, Fried и Cerroni обнаружили, что они составляют от 10% до 25% от всех лимфоидных клеток. Причем, среднее значение в пятнисто-бляшечных стадиях ГМ составило 13%, а в опухолевую – 10.7%. Выявлено также, что у части пациентов в пятнисто- бляшечной стадии в эпидермисе лимфоциты представлены только Т- регуляторными клетками [67].

Большое значение Т-рег клеток в патогенезе ГМ подтверждают исследования Gjerdum и соавторов, которые установили, что повышенное количество Foxp3+-Т-рег клеток соотносится с увеличением выживаемости таких пациентов [98]. Также в исследовании Fried и Cerroni представлен пациент, у которого найдены ассоциации повышенного содержания Foxp3+-Т-рег с длительным благоприятным течением заболевания [67].