II фаза стресс-реакции
Во II фазе стресс-реакции или физиологического цикла вегетативных колебаний мобилизующее влияние симпа- тадреналовых механизмов и вызванной ими централизации сменяется преобладанием парасимпатических воздействий.
Биологический смысл этих воздействий состоит в восстановлении равновесия внутренней среды организма, нарушенного в интересах выхода из внешней критической ситуации. Центральное место в реализации парасимпатических эффектов занимает нарастание инкреции инсулина как «универсального анаболика» (Felig Р., Baxter J.D., 1982 г.) и его повышенное поступление вначале в портальный, а затем и в системный кровоток. Более или менее выраженной инсулиноподобной активностью обладают и другие регуляторные пептиды энтеринной системы (Lyngsoe J., 1964 г.). Основной эффект этих факторов состоит в увеличении утилизации глюкозы и других метаболитов большинством тканей организма. Наступающая вследствие этого гипогликемия сопровождается снижением активности нервной системы вследствие уменьшения поступления глюкозы в мозговую ткань. Субъективно состояние гипогликемии проявляется ощущением некоторой слабости и сонливости, на этом фоне сочетанный эффект энтеринов-анаболиков и эндорфинов дополнительно создает ощущение более или менее выраженной эйфории.Повышение утилизации метаболитов не касается центральной нервной системы, в ней уровень поглощения глюкозы (практически единственного питательного субстрата для ЦНС) зависит не от концентрации инсулина и других анаболиков, а почти исключительно от концентрации глюкозы в системном кровотоке (Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П., 1999 г.; Satoskar R.S., Bhandarkar S.D., 1986 г.). Это связано с наличием в организме двух типов рецепторов глюкозы, которые находятся в различных тканях в разных количественных соотношениях. Активность поглощения глюкозы рецепторами первого типа прямо зависит от степени инсулинизации, в то время как эффективность захвата и потребления глюкозы рецепторами второго типа от уровня инсулина в крови и тканях практически не зависит.
В функционировании рецепторов второго типа также активно участвует инсулин, но порог регуляции в этом случае достаточно низок и потому не определяется динамикой концентрации этого гормона в кровотоке. Ткани, имеющие преимущественно глюкозные рецепторы второго типа, имеют минимальную степень зависимости своего метаболизма и, соответственно, функциональной активности от инсулина, но зато концентрация глюкозы в притекающей крови (т. е. в магистральном кровотоке) для них критична. Подобная ситуация, по-видимому, имеет место в паренхиме почки, конкретно — в канальциевых системах активного транспорта. Ткани, имеющие оба типа рецепторов, относятся к относительно инсулинзависимым. В приведенной ниже таблице 1 представлено разделение органов и тканей по степени зависимости их метаболизма от уровня гормона.Разделение органов и тканей по степени зависимости их метаболизма
Таблица 1
от уровня гормона
| Инсулиннеза- висимые | Относительно инсулинза висимые | Высоко инзулинзависимые |
| ЦНС, сетчатка глаза | Гепатоциты | Скелетные мышцы |
| Надпочечники | Почки | Соединительная ткань и ее высокоспециализированные виды |
| Гонады | Кардиомио | Все иммунокомпетентные |
| циты | клетки, включая лейкоциты | |
| Эритроциты | Скелет Кожа Желудочно-кишечный тракт Сосудистая стенка, в том числе эндотелий Костный мозг |
Для инсулиннезависимых тканей и их метаболизма относительно менее благоприятными будут являться периоды вагоинсулярного преобладания, во время которых содержание глюкозы в крови снижено. В то же время условия вагоин- сулярной (парасимпатической) фазы будут оптимальны для тканей с высокой степенью зависимости от инсулина.
Резистентность к гормону, вызванная высоким уровнем стресс- гормонов I фазы (адреналин, норадреналин, глюкокортикоиды), напротив, будет оказывать на эту группу тканей негативное воздействие.В нормальных условиях в конце вагоинсулярной фазы физиологического вегетативного цикла происходит «болюсное» высвобождение СТГ, максимально выраженное в ночное время, в начале сна. Повышение уровня СТГ блокирует некоторые эффекты инсулина и тем самым уменьшает утилизацию глюкозы, нормализуя ее уровень в кровотоке. С другой стороны, под воздействием СТГ значительно усиливается утилизация других метаболитов (аминокислот, жирных кислот) тканями (Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П., 1999 г.; Satoskar R.S., Bhandarkar S.D., 1986 г.). В итоге в исходе II, вагинсулярной, фазы гомеостаз полностью восстанавливается, и организм вновь обретает готовность к симпатадреналовой мобилизации в ходе очередного поведенческого цикла.
Состояние человека в вагоинсулярной фазе имеет следующие характерные черты: ощущение усталости, общая слабость, заторможенность, иногда временное забытье, временная неспособность к интенсивной физической и умственной работе, снижение способности к запоминанию, отсутствие внимания к окружающему, некоторая нервозность и негативизм, обусловленные снижением контроля за поведением. Ощущение жара, кожа горячая, гиперемия («щеки и уши горят»), общая потливость, красный дермографизм. Руки и ноги тяжелые, пальцы толстые и непослушные, стопам тесно и сыро в обуви, кожа конечностей иногда с синюшным оттенком. Гипотония, лабильный мягкий пульс. Полиурия. Усиление перистальтики и газообразования (следствие увеличения желудочной секреции). Ощущение голода (особенно выражено желание съесть сладкое), слюнотечение, нередко рези в верхней половине живота. Заложенность носа, слизистые выделения из него. Тяжесть и заложенность в груди, ощущение невозможности полного вдоха, небольшой влажный кашель со слизистой мокротой, обусловленный сужением просвета бронхов, усилением бронхиальной секреции и активности санирующей бронхи системы.
Еще по теме II фаза стресс-реакции:
- №6 Общие принципы борьбы со стрессом. Способы быстрого снятия стресса.
- ВИД в результате перенесенных стрессов.
- ОСОБЕННОСТИ ПОВЕДЕНЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ ЛИЧНОСТИ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
- Реакция «дерись или беги»
- 9. Факторы, влияющие на развитие стресса
- 29. Общие закономерности развития стресса. Влияние характеристик стрессора на уровень стресса
- 40. Стресс и его влияние на поведение.
- Два типа I фазы стресс-реакции
- II фаза стресс-реакции
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка
- Регуляция тонической активности периферического сосудистого русла
- Нырятельная реакция. Метод волевой ликвидации глубокого дыхания (ВЛГД) К.П. Бугейко
- ГЛАВА 9. СТРЕСС И ЕГО РОЛЬ В ПАТОЛОГИИ
- Общий патогенез стресса
- Изменения в организме при стрессе
- Стресс и общий адаптационный синдром
- Общие реакции организма на повреждение
- Физиология ответа на стресс.
- Физилогические механизмы стресса и повреждающая стрессорная ситуация и адаптация к ней.